患者
时主任您好，我一个月前穿了一次脚气患者的棉拖鞋，怀疑感染了足癣，然后喷了9天盐酸特比萘芬药和柳稀酸（这个很刺激，像被火烧和骨头痛）没见好转，停了两周左右去做了真菌镜检，阴性，目前两只脚的第四脚缝不怎么舒服，脚部皮肤很皱，请问是什么原因造成的？（男，37岁）
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时岩医生
时岩医生
时岩医生
患者
时主任，喷药前的那几天，天气比较冷感觉手和脚，拖鞋都湿漉漉的，然后右四趾缝发粘但不痒，也没有水泡脱皮等脚气症状，喷药后反而左边脚趾缝开始不舒服了，第九天的时候是被柳稀酸刺激到了不敢喷了，所以药全部停了，但用药期间症状没什么改善，一直手脚多汗，脚趾缝粘
时岩医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
停药后当天，脚出汗就少了，而且天气最近一直也变好变热了，右脚趾缝也不怎么粘了，反而左脚趾缝一直不怎么舒服，没汗的时候很干紧绷像堵了块东西那，有汗的时候反而还舒服些。
时岩医生
干性皮炎。 多抹些保湿霜。
患者
现在脚时不时出汗了，右边脚趾又开始有些粘了，像有颗饭塞在那，反正从一开始就郁闷到现在，想不通是什么个状况
患者
如果脚趾缝的症状一直这样，但没加重，还需要关注足癣的问题吗
时岩医生
时岩医生
时岩医生
患者
没关系，时主任，您客气了。我想问一下，这个一开始的右趾间发粘有没有可能是脚汗多引起的？因为它既不痒也不烂，而且我用药的时候，没见症状有缓解反而诱发出了左趾间的不适感，用了盐酸特比萘芬7天后没什么效果，我交替使用了两次柳稀酸溶液喷雾，特别刺激，也有可能我全脚喷，喷太多了
患者
到第十天我发现左右两个趾间有脱屑了，所以把所有药都停了。之后脚不出汗，也不粘了。因为我穿那个拖鞋也就十来分钟，事后我还去用洗手液洗脚了，所以我也比较纳闷，一开始到底是不是真菌感染，停药后感觉脚很干，穿拖鞋都能感觉到摩擦，左脚趾间是那种很干很紧绷很堵，尤其是我有意识活动它的时候，
时岩医生
收到。 酸性抗真菌药刺激性太大，目前临床很少再用。 足癣好发于多汗潮湿部位。 先按照以上方案用药治疗，问题不大。
患者
好的，那些鞋袜要换新的吗，还有足癣碰过的地方，身体其他部分接触到会容易感染上吗？例如桌椅被子啥的
时岩医生
直接接触患处的鞋袜彻底暴晒三小时以上，多晒几次，其他间接接触的物品物品不会问题不大。 不必担心
患者
手目前有感染的迹象吗？一个月前洗过脚气袜子，目前有些干巴紧绷
时岩医生
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患者
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患者
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时岩医生
患者
平时工作特别忙，又无端端惹到这些麻烦，确实有些焦虑了。
患者
我鼻子总爱长这些又红又肿的脓包，基本上几个星期就来一次，是啥原因啊？鼻子爱冒油
患者
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患者
还有我头比较油头屑多，一天不洗就很油，之前一个星期没洗也不痒，最近两三天不洗就开始发痒了
患者
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患者
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患者
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患者
前些天还痒得难受
时岩医生
鼻子长包，头油头屑多是同类问题。 诊断符合痤疮及脂溢性皮炎。 用药治疗过吗？
患者
没有，鼻子长包的时候会涂百多邦
患者
头上没有
时岩医生
明白了。 稍等把治疗用药方案发给您。
患者
感谢时主任，另外这个萘替芬酮康唑使用一周后，症状没缓解还需要继续用吗
时岩医生
患者
明白了，时主任，药膏今晚已经在涂了，目前我是整个脚都涂，每个趾间用的量会多一些，其余面积涂得可能薄一些，因为这玩意一抹感觉立马就化了，用法有错的话，麻烦您指正一下。另外如果使用一周有效的话，还需要继续巩固吗，需要的话要接着抹多久？
时岩医生
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咨询时间: 2024-01-19
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