患者
贾医生您好，我想请教一下，三代头孢，小朋友除了头孢克肟，头孢地尼，还能用哪些（男，6岁）
贾炜医生
您好，宝宝爸妈，三代头孢类药物其实有很多，主要有头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟等，孩子用得比较多，现在孩子有什么情况吗？
患者
我们这次感染用的头孢地尼，阿奇霉素。之前还试过两天头孢克肟（效果不好给换了）
患者
这下来在感染的话能用啥啊
患者
感觉这次用了个遍
贾炜医生
孩子具体什么感染？
贾炜医生
有没有做过什么检查？
患者
口服三代除了头孢克肟，头孢地尼还有啥呢
贾炜医生
另外感染的话，可以配合做药敏试验
患者
支原体，然后又鼻窦炎，吃的头孢地尼
贾炜医生
患者
哦哦
患者
那您能帮我看看这次用药会不会有耐药风险不
贾炜医生
患者
用了两天头孢克肟，效果不好就给换这俩了
贾炜医生
患者
哦哦
贾炜医生
贾炜医生
患者
那下次感染了的话，相当于可以不考虑这一次用药，重新吃头孢克肟（医生有医嘱前提下）也是没问题的是吧
贾炜医生
患者
这次面诊医生让换
患者
因为用了两天头孢克肟，没见起效反而越来越重了
贾炜医生
患者
就给换的
患者
您的意思是，即使药没效果也要吃够三五天？
贾炜医生
贾炜医生
患者
对的对的，面诊医生说，你先吃三天，然后来复查，如果严重了就来
患者
我们吃了两天越来越重，就第三天去，去了之后医生就给换药了
贾炜医生
患者
换阿奇霉素
患者
然后吃了一个礼拜鼻后滴漏，耳鼻喉又开的头孢地尼
患者
这个样子
贾炜医生
患者
我就有点担心这么用会不会耐药，下次感染的怎么办
贾炜医生
贾炜医生
患者
那这次面诊医生相当于后期检验都没跟上
患者
对吧
贾炜医生
贾炜医生
患者
因为就第一次去，做了血常规
贾炜医生
贾炜医生
贾炜医生
患者
我知道了，治疗跟一二三代没关系。只不过头孢克肟比较常用
贾炜医生
贾炜医生
患者
其实以后也还是吃抗生素遵医嘱就没问题，无所谓这次吃的啥
患者
对的
贾炜医生
贾炜医生
患者
那我担心的问题就不存在了。根本不是你们医生专业上的耐药概念
贾炜医生
贾炜医生
患者
这个还好，只不过这次是有声以来换的比较频繁的，就有点懵
患者
生
患者
以前基本就是不用抗生素
贾炜医生
患者
或者鼻窦炎吃头孢地尼
贾炜医生
贾炜医生
患者
对，那这次比较失败的地方不是换抗生素的，是检查没跟上。那我下次换一家医院好了
贾炜医生
患者
我中间提过做检查，面诊医生给否了
贾炜医生
贾炜医生
患者
那这次算了，下次我盯着点让他给我做检查
贾炜医生
患者
好的，这次算了。想也没意义。哦对了贾医生，再求个科普，一般说支气管炎一周就好，指的是一周痊愈，还是一周控制住缓解，因为我发现一周了他还在咳嗽😱
患者
是一周后完全不咳嗽吗
贾炜医生
患者
你绝对想象不到，我去的是比较有名的三甲
贾炜医生
贾炜医生
贾炜医生
患者
好的好的 收到
患者
不拒绝，遵医嘱使用。第二呢，整体看他状态，如果是整体转好，就是缓解
患者
起码他现在不喘了。严重的时候能一次咳十来声，喘鸣
贾炜医生
患者
喘息性支气管炎？第一次听说。这个一般缓解要多久
患者
雾化建议雾化多久呢，现在雾化一周了，一天两次
患者
这啥导致的我的天
贾炜医生
贾炜医生
患者
好的好的，那最后一个问题，麻烦您看看我们用药需要调整不，现在就是雾化（布地奈德+特步他林），口服顺尔宁，切诺，头孢地尼+阿奇霉素
贾炜医生
贾炜医生
患者
现在晚上睡着了有痰咳，白天下午好很多
贾炜医生
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咨询时间: 2024-01-12
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