患者
走路发憋，喘粗气，怎么回事呀，不干活没事，干活走路就这样（男，53岁）
你好，我点错了，麻烦给我转一下对症科室，谢谢
邵凯医生
你好，这种情况有多长时间了？
邵凯医生
有什么基础病吗
患者
高血压糖尿病高血脂，尿酸高
患者
图片因隐私问题无法显示
邵凯医生
你这属于冠心病了。心脏超声做了吗
患者
这个不是吗
邵凯医生
这个是冠脉cta
邵凯医生
这个已经能解释你的症状了。但还要看看有没有心力衰竭
患者
做心脏超声就能看出来吗
患者
那我今天领他去做个
患者
那些症状是冠心病引起的吗
邵凯医生
能啊，看心室收缩功能和ef值以及心脏大小。
邵凯医生
活动后出现的，多半是心绞痛发作。但是不能排除有心衰的可能。
邵凯医生
而且又高血压，糖尿病，高血压，高尿酸。这些都是加重冠心病的危险因素
患者
我给您说说情况，做了我刚才给您发的那个照片那个结果，医院给开的药，后来我爸闲远就没在医院拿药，在附近大药房买的，名字和厂家是一样的，在药房买的药会不会和医院的药效不一样啊，所以吃着没效果啊
邵凯医生
不会的。厂家一样，又是大药店不会有假药。
邵凯医生
你把药发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那您看看吃这个药行吗？用不用在添加点别的药吃
患者
长期喝蒲公英能降三高吗？能不能冲血管咋
邵凯医生
现在需要做心脏超声看一下。另外，冠心病用药调整为，阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯，自备硝酸甘油（难受时舌下含服）。还需要把静息心率控制在55-60次每分，可以口服美托洛尔，6.25每天三次，口服降压药把血压控制在120/80左右，最好服用沙坦类或普利类。血糖也要控制好。
患者
这药在大药房能买到吗
邵凯医生
都能
邵凯医生
而且定期复查血液分析，生化全项，心电图，心脏超声。前三个月每个月一次，后面可以三个月一次或者半年一次
患者
生化全项是啥咋
患者
呀
患者
血液分析是什么啊
邵凯医生
看血脂，离子，和肝肾功能的
邵凯医生
另一个是血常规，都是抽血
邵凯医生
心衰引起的喘憋，可以强心，利尿，扩血管。一般都是有感染诱因，可以用抗生素，平喘，化痰药物对症。最主要的是金三角治疗，普利类或沙坦类＋美托洛尔＋螺内酯。所以还需要做超声看一下
患者
好嘞，我先领他去做个超声去
邵凯医生
好的。🍀🍀🍀
患者
做超声还用不吃不喝吗
邵凯医生
不用，第一次顺便抽个生化全项把。看看他现在肝肾功能和血脂的基本情况，到时候复查可以对比
患者
生化全项也不用不吃不喝吗？生化全项是抽血吗
患者
做生化全项和超声大概费用是多少
邵凯医生
生化需要空腹
邵凯医生
大概三百多把
患者
嗯好的
患者
知道了
患者
生化是抽血吗
患者
我不想看他太痛苦
邵凯医生
生化大概就200多，是抽血。超声我们这，一百左右。
患者
那就差不多，我是保定蠡县
患者
好嘞，谢谢医生
邵凯医生
初次发现，还有症状，我们这就建议住院治疗了，全面检查而且能给予液体治疗，缓解症状。
邵凯医生
不客气。
患者
住院治疗是输液就行吗？
邵凯医生
不是，输液只是对症。口服药是需要长期吃的
患者
嗯
邵凯医生
👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
