患者
年龄63，脑梗塞，右边不能动不能说话，怎么治疗，以后能不能正常生活自理，拍的核磁共振左脑有一个空洞（男，62岁）
图片因隐私问题无法显示
王卫胜医生
你好，根据你拍的核磁共振片子，那个非常亮的地方就是堵塞的部位，疾病诊断非常明确。请问发病多久了？
患者
十天了
王卫胜医生
目前病情已经稳定了，并进入恢复期了，需要进行康复锻炼了。
王卫胜医生
能否说话和行走，要一边康复一边评估才行，目前没办法预测最终的结果。
患者
现在在本市二级医院住院，医生说以后康复到生活自理的几率很小，住院也就每天打几瓶吊水，我就想咨询这种情况可以恢复吗
患者
很多亲戚朋友也说这种病稳定了就可以出院了，只能在家慢慢休养调理慢慢恢复
王卫胜医生
单从发病时间上来看，不能说没有恢复的希望，毕竟才发病十天，而脑梗死的恢复期是一年，尤其是半年内最为重要，因此需要康复锻炼的路还很长。
王卫胜医生
你发的信息里，前半句是正确的，后半句是错误的。
患者
请您详细说明下哪个是正确的，哪个是错误的
患者
需要住院多久，出院后怎么康复治疗
王卫胜医生
后半句错在是被动恢复，恢复的很慢，且几率很低。恢复期需要主动恢复，需要进行康复锻炼，由康复师，康复器械，针灸等，加上刻苦的有毅力的决心，这样才能取得好的康复效果。
患者
家里资金有限，支付不了长期的这些费用，自己在家里，自己照顾怎么样恢复快点呢
王卫胜医生
给他按摩和活动肢体，让他用好的胳膊带着不好的胳膊练习上举，平时多练习坐和站。
患者
住院医生说一个星期急性期过了就是恢复期，住院费用很高，医院都想赚钱，希望住院越久越好，我想咨询这种病情还需要住院多久
王卫胜医生
主要看病情恢复和患者的意愿了，目前医院一般不会让你久住，一般十天到两周，最多三四周。
患者
患者现在不能说话，状态比之前好多了，之前右边手脚冰冷僵硬，现在辅助动的话很放松温度正常，住院每天费用都上千，已经花了快两万了，
王卫胜医生
确实不便宜，这与当地的经济和物价水平，医院级别都有关。
患者
所以就想请问您还需要多久可以出院，医院也说现在急性期过了，换了康复药物
王卫胜医生
已经十天了，病情稳定了，如果要出院，随时都可以出院。
患者
出院会不会有什么影响，出院后吃什么药物治疗
王卫胜医生
脑梗死患者会面临复发的风险，这是由得脑梗死的病因决定的，可口服阿司匹林和他汀类药物预防。
患者
患者患有高血压，需要服用什么药物，可以一起服用吗
王卫胜医生
服用降压药物，可与阿司匹林和他汀类药物同时口服。
王卫胜医生
选择哪种降压药物，有时不能一步到位，需要根据血压水平做出调整的。出院时医生也会交代的。
患者
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患者
现在在医院每天晚上服用一次这两种药物
王卫胜医生
是的
王卫胜医生
尽可能预防脑梗复发的药物
患者
不用服用其他的吗，就这两种加上降压药物，在家辅助他自己康复锻炼就可以了吗
王卫胜医生
原则上是的，控制血压和服用阿司匹林和他汀类药物预防复发，这是最基本的药物。
患者
像我父亲这种病情需要多久才能说话或者右边可以稍微动动
王卫胜医生
说话比较困难，肢体功能恢复原则上是快于语言恢复的。但何时恢复和最终恢复程度取决于康复锻炼的情况了。
患者
就是不能说话，很多时候只有左手能动，又不能理解他的意思，所以照顾起来也很麻烦
王卫胜医生
没办法，语言恢复更慢，即使医生也需要揣摩猜测他的意思，接触时间久了有利于揣摩猜测。
患者
从患者核磁共振的片子来看，病情的轻重，大概能恢复到什么程度，需要多长时间，我想心里有数
患者
听身边很多人说见到的其他病人，有的一直没恢复，有的几个月可以正常生活
王卫胜医生
从片子结合患者的症状，病情比较重，恢复起来比较有难度，但最终还得看康复锻炼的效果。
王卫胜医生
同是脑梗死，但预后可能不同，这取决于梗死部位，梗死面积，基础疾病的控制，还有就是康复锻炼和个人的毅力了。因此，不同脑梗死患者之间是没有可比性的。
患者
谢谢医生，大概都懂了，非常感谢
王卫胜医生
不客气
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咨询时间: 2018-01-20
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