春雨医生

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患者

大夫您好,我因有轻微结缔组织病,都会有定期定向复查,今年2月份复查时,尿常规显示蛋白trace,当时没在意,后来3月份做了子宫内膜息肉手术后,4月初去复查,尿常规突然0.3蛋白,第二天再去复查还是0.3蛋白,我不放心当天做了24小时,但那次因小半天的时间在外,没有喝水,就没有上厕所,所以一天尿量较少,才300毫升,蛋白定量0.06,过了半个月,也就是上上周六去了另外一家医院复查,结果还是一个加号蛋白,同时又做了24小时,这次尿量较多1400,但定量就到了0.18,尿微量白蛋白也超了,我心里特别烦躁,不知道到底怎么回事,请您帮忙看一下,谢谢,上传的这三张单子是最近一次的检查(女,30岁)
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张振山医生

也就是隐匿性肾炎吧,反复查尿蛋白都稍微高一点,还是有意义的,那就是确实是高了,建议用药处理吧

张振山医生

一般可以用中成药和ARB类降压药即可

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患者

能确定吗?

张振山医生

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患者

我血压不高

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患者

100.70

张振山医生

我知道,用的目的是降尿蛋白的

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患者

这个病会发展到尿毒症吧?

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患者

?您好?

张振山医生

一般不会,比较轻,有可能治好的

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患者

我吃中药可以吗?

张振山医生

可以

张振山医生

只要能治好,用何种方法都可以

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患者

那您看我现在治好的可能性大吗?

张振山医生

可能性比较大

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患者

好吧,我积极治疗

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患者

有没有可能我这个是泌尿感染出现的蛋白?

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患者

因为有一个大夫看了结果,说报告里白细胞和细菌都多,我也不知道什么情况

张振山医生

这个白细胞和红细胞多可能会影响结果,但是反复查蛋白定量都多,所以还是尿蛋白增多了

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患者

您说定量?24小时定量我只做过两次,第一次尿量300,定量0.06,第二次尿量1400,定量0.18

张振山医生

就是这个,稍微高点

张振山医生

问题不大

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患者

对,我只有0.18这次高

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患者

而且我不明白为什么两次差了这么多

张振山医生

不多,这很正常

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患者

那0.06那次是正常的呀

张振山医生

这样的波动幅度不算大,总体上来看比较轻微,问题不大

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患者

那就是第一次正常,第二次不正常

张振山医生

是的,但这在我们看来是没有什么的,关键是能治好

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患者

好的好的,我喝中药

张振山医生

不要担心

张振山医生

好的

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患者

现在弄的我连鸡蛋和豆制品都绝口了,一口都不吃了

张振山医生

没事,那指的是肾衰的患者,你不用限制这么严的|

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患者

我是怕极了肾病,我周围有慢性肾炎的,也有尿毒症换肾的,我打死也不想跟他们一样

张振山医生

放心吧,你的情况是很大可能性是会痊愈的

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患者

好的,谢谢您的鼓励

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患者

对了,忘和您说,我有阴道炎,这有影响吗

张振山医生

一般蛋白定量不影响,尿常规可能会有点影响

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患者

明白了

张振山医生

好的,有事欢迎随时咨询

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患者

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患者

大夫,这是我今天复查的结果

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患者

尿常规

张振山医生

尿常规蛋白是阴性的,正常呀

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患者

对,所以前两次怎么回事呢?

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咨询时间: 2019-05-16
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张振山
张振山  肾内科 主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
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