春雨医生

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患者

主任好,我去年12月份和今年2月查了血常规基本正常,今年2月份又查了凝血功能也正常,但是从4月8,9号开始刷牙,牙龈出血,好了一周,这两天牙龈又开始间断性出血,出血不多,时好时坏,另外这几天体温早上36.8一37度,下午12点到3点37.3度,3点钟后又是36.8一37度,请主任帮我分析一下这种情况会是白血病吗?谢谢(男,48岁)
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张仓健医生

您好,血常规和凝血功能都是正常,不是白血病,可能是有牙龈炎或者牙龈结石引起出血。

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患者

请问主任,我是2月份查的血常规和凝血功正常,但已经过去2个月了,会不会忽然变成白血病

张仓健医生

一般是进展没有这么快,可以再复查一下血常规

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患者

我这两天体温早上在36.8一37度,中午12点到3点体温37.3,目前没有超过37.3,3点以后体温又成了36.8一37度,这种体温正常吗?会是白血病的表现吗?谢谢

张仓健医生

这个体温也是正常范围没有关系的

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患者

谢谢主任,正常人也会有这种体温的吗?如果血液病引起的发热大概是多少度?谢谢

张仓健医生

至少要到38度以上了

张仓健医生

不用谢的

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患者

好的,谢谢,我2017年6月份牙龈出血,血红蛋白高在176,后来牙龈出血好了以后,至今查了4年,共有30多次,白细胞,血小板基本正常,红细胞和压积,有时在临界值,有时稍高一点,血红蛋白基本在168一172之间,这些指标几年都没有太大变化,以前的血常规找不到了,刚才3张血常规是最近的,和以前差不多。另外去年我又查了基因,您看一下,是否可以排除真红?谢谢

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张仓健医生

真红这个是基因是最常见的,还有两个基因也是真红相关的。

张仓健医生

基本上是可以排除真红的

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是否我每隔两三个月查一次血常规,各项指标基本达标,就不用处理,定期复查血常规就可以了?谢谢

张仓健医生

对的。这样可以的,定期复查就好

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谢谢主任,另外还有一个问题,我去年查了腹股沟,颈部和腋下淋巴结,今年3月份复查,腹股沟和腋下淋巴结变化不大,但是颈部淋巴结大了一些,请主任帮我看下会是淋巴瘤的表现吗?谢谢

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前3张是去年的,后3张是今年的。

张仓健医生

这个没有关系的,应该是反应性增生

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您的意思是虽然淋巴结比去年的大一些,但是如果形态,结构正常就没有关系?

张仓健医生

稍微大一点没事的,形态都是正常的

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谢谢主任,根据我目前的检查结果,依您的经验看我是否不考虑淋巴瘤和白血病,包括我的体温也在正常范围内?

张仓健医生

不考虑白血病和淋巴瘤的

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患者

好的,请问主任我的体温中午12点至下午3点是37.3,下午3点后是37度,其他时间也是37度,这种体温是不是也是正常的,不用管它?

张仓健医生

这是正常体温,不用管的

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患者

谢谢👍👍

张仓健医生

不用谢的

张仓健医生

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患者

谢谢主任,我有时夜里睡觉颈部和头部会感觉微微出汗,然后人就会醒来,手一擦,汗就没有了。请问主任这是盗汗吗?谢谢

张仓健医生

盗汗会比这出汗更多,一般是全身出汗的

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患者

我也不是经常这样,偶尔一两次,而且出汗很少,您看这种情况和白血病或淋巴瘤没有关系吧?谢谢

张仓健医生

这个没有关系的

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患者

谢谢主任,查血常规前可以喝水吗?

张仓健医生

可以喝的

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咨询时间: 2021-04-19
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张仓健
张仓健  血液病科 医师 已认证
丽水市中心医院
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