患者
医生您好。我体温偏高三个月。元旦的时候去潮汕玩,吃了牛肉火锅和鱼生。1.10感染了甲流支原体,后面体温感觉一直偏高。口温经常在37.1和37.2。做了很多检查。胸部CT查出肺结节,血检正常。现在县医院住院,检查出这个结果。
请问这个是什么意思啊,是结核吗还是什么啊?(女,35岁)
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吴寿全医生
你好,有无咳嗽,咳痰,咯血,盗汗,神疲乏力,体重减轻等,有无药物过敏史,有无肝肾方面的疾病。
患者
乙肝在吃抗病毒药韦立得。一月份的时候家里人甲流,我也查出来支原体感染,咳嗽了一月余,后来好了。没有咳嗽咳痰没有咳血。体重增加了。鼻炎比较严重,感觉鼻子里总是有液体流出来。
患者
CT是一月底扫的。过了两个月了。我想问一下,我这个情况很可能是结核吗
吴寿全医生
目前并不能确诊结核,口温的话算是正常的,下次用水银测腋温,从上面检查结果来看,目前考虑肺结核的可能性比较大,但是肺结核的诊断很复杂也很困难,一般通过一两个检查是不能确定的, 对目前情况可以在结核专科医院筛查肺结核,包括痰液涂片以及培养查结核杆菌,结核皮试以及结核抗体,痰液涂片查结核分枝杆菌,xpert, 结核分枝杆菌核酸,诊断困难的情况下 需要做气管镜.
患者
啊,肺结核的可能性比较大吗?我们这边医生说可能性比较小诶
患者
因为我抗体都是阴性的
患者
腋温好像也差不多37.1-37.3左右
吴寿全医生
那是正常的,不好意思,打错了,是结核可能性比较小,但是还是建议做下筛查
患者
我们这边医生建议我去做气管镜。因为我没有痰液。那我接下来需要按照有结核去对待吗?因为家里还有一岁半小孩,我也还在上班,接下来还要出差。
吴寿全医生
是的,没有痰液的话做下支气管镜看下,因为一月底的CT其实也没有结核的现象
患者
医生,我感觉气管镜还蛮痛苦的。我能不能自己努力咳点痰出来检测呀
患者
我觉得可以努力一下
患者
努力出来的痰有用吗
吴寿全医生
能咳出痰的话做个痰培就可以的
吴寿全医生
得咳出来的是痰,不能没有痰
患者
痰是必须黄色的吗
吴寿全医生
也不一定,粘稠的,块状的
患者
医生,我这种如果真的有结核,是不是也是刚感染呀。我看到有些人器官里面还要手术,我如果气管里面结核感染严重的话CT应该能拍出来的吧?
吴寿全医生
是的
吴寿全医生
目前考虑结核的概率不大,但还是需要做个痰培或者支气管镜
患者
医生,气管镜麻烦吗?耗时久吗
患者
如果我元旦的时候就已经感染的话,温度算偏高的话,温度高了两个月,结核还会这样无进展吗?
吴寿全医生
结核是慢性病,但你不算有典型症状的,上边检查结果看也不像
吴寿全医生
很快的
患者
医生,我去我们市里医院感染科一位专家那边问诊了一下,我想问市里面是不是可以做气管镜。但是那位医生说我结核的概率不大,如果我想确诊他建议我做petct。这个petct,我感觉全身CT是不是太夸张了,而且辐射也大…是不是没有这个必要呀。 医生,如果概率不大的话,我是不是可以等以后有症状了或者有痰了再复查。因为我也没有痰,没有咳嗽,是不是不会有传染性的呀?
吴寿全医生
可以的,目前肺结核概率不大
患者
好滴,谢谢医生
吴寿全医生
😊
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咨询时间: 2024-03-26