春雨医生

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患者

你好,我有时候有眼皮挑不上去的感觉。去年就有过这种现象,但休息好了,过两天就好了。最近两天又有这感觉。还有脚后跟疼的毛病,劳累过度就犯了,脚后跟疼的时候膝盖也疼,腿没劲,休息两天就缓解了。(女,37岁)
请问会不会是重症肌无力啊

刁芳明医生

只有这么短的时间,应该不是肉松肌无力

刁芳明医生

只有这么短的时间,应该不是,重症肌无力

刁芳明医生

比较像低钾血症

刁芳明医生

你抽血看一下钾离子,然后再同时查一下甲状腺功能

刁芳明医生

这两个检查一定要做

刁芳明医生

如果这两个检查没有问题,那么就去做一下头部的磁共振

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患者

您指的这么短的时间是指什么阿

刁芳明医生

就是说两天就自己恢复

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患者

嗯呢,有偶尔有这感觉,一会上皮就上去了

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磁共振主要检查什么啊

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主要看什么问题呢

刁芳明医生

磁共振就看看头部有没有什么问题

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因为眼睛的症状是吗

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低钾血症也会有眼睛的症状吗

刁芳明医生

低钾血症,甲亢和重症肌无力,这三个疾病之间有着千丝万缕的联系

刁芳明医生

你先从钾离子开始查

刁芳明医生

还有甲状腺功能

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患者

有多大可能是重症肌无力啊?

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我甲状腺做过手术,一直吃优甲乐呢,

刁芳明医生

症状有间断性,这一点不太像

刁芳明医生

也可以做个肌电图确认一下

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患者

做这个能排除是吗

刁芳明医生

是的是的

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患者

如果检查钾低呢

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患者

我有时候情绪激动,会有瞬间胳膊没劲的感觉,但马上就好了

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患者

情绪不好的时候也会有浑身骨头关节疼的感觉

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患者

您在给综合分析一下呗

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患者

我这可能是什么毛病

刁芳明医生

首先你在吃药的情况之下,甲状腺功能是不是正常?

刁芳明医生

甲状腺有问题,会有这些症状

刁芳明医生

然后植物神经功能紊乱也会如此

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如果甲功正常

刁芳明医生

那么就有可能是植物神经功能紊乱

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患者

有可能是植物神经紊乱是吗

刁芳明医生

但是在这之前最好做一下头部的磁共振

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患者

哦,磁共振主要排出脑袋的什么毛病啊

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我还有大脑迟钝,记忆力差,不想思考的问题

刁芳明医生

如果大脑有结构性的改变,磁共振都能检查出来

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全部症状分析,应该不是重症肌无力是吗

刁芳明医生

不太像

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患者

大脑结构性改变一般都是什么病啊

刁芳明医生

就比如说脑出血,脑肿瘤,脑血管畸形等等

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患者

我以前得过脑血管痉挛,

刁芳明医生

那是另外一个概念

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患者

我那时候脑子里感觉有水在流的感觉

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就是着急上火控制不住的时候,有这感觉

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然后休息睡觉后缓解了

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患者

有慢性脑出血吗

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患者

我有点墨迹,特别感谢您的耐心解答,我对我这些问题比较焦虑😟。所以想多问几句

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患者

您还在吗

刁芳明医生

慢性出血是不可能的

刁芳明医生

你这种更加像是植物神经功能紊乱

刁芳明医生

就是通俗意义的神经衰弱

刁芳明医生

谢谢

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患者

哦,类风湿啥的可能吗

刁芳明医生

这个年龄很少会有类风湿

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患者

主要情绪问题很大

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刁芳明医生

可以吃点稳定情绪的药,比如说乌灵胶囊

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用再加点谷维素吗

刁芳明医生

可以

刁芳明医生

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刁芳明医生

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咨询时间: 2023-08-11
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刁芳明
刁芳明  神经内科 副主任医师 已认证
广州医科大学附属第二医院
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