患者
我媳妇便秘厉害前几天4天没有拉了，今天中午好像拉了拉了一点点，现在就是想拉大便，就是拉不出来，还有点肚子疼就是拉不出来，怎么回事呢，医生，怎么办（女，26岁）
于伟华医生
您好，请问便秘一共有多长时间了？
患者
4天了，今天中午好像拉出来一点点
于伟华医生
以前大便正常吗？
患者
有时候一天一次有时候一天两次的，有时候三天一次，有时候两天一次的，多少都有
患者
怎么回事呢，医生
于伟华医生
大便大便干吗？排便费力吗？
患者
以前大便干，排便费力，没有很顺畅过，除非拉肚子很顺畅
患者
也不是很粗
于伟华医生
最近这几天大便干用药了吗？
于伟华医生
大便干好几年了吗？
患者
不确定，医生，不知道
患者
没有用过药物
患者
有过一段时间大便干
于伟华医生
这几天腹痛腹胀严重吗？有排气吗？恶心呕吐吗？进食怎么样？
患者
有腹胀腹痛，有排气正常，没有恶心想吐，吃饭正常，都是饿
于伟华医生
以前有什么病史吗？做过手术吗？
于伟华医生
能具体描述一下腹痛的位置吗？
患者
病史不明确，没有，做过一次输卵管造影拍片，和输卵管通水
患者
现在不疼，疼的时候不用按疼，左右两边疼，昨天按压的时候右面疼痛
于伟华医生
现在用手按压肚脐右下方三横指处有没有压痛？两侧对照一下有无区别？有发热吗？
于伟华医生
腹痛是肚脐周围痛，还是小腹痛？一直痛还是一阵一阵痛？胀痛还是绞痛？
患者
使劲按压疼，轻微按压不疼，我按压时候就像里面有气一样似的，我一按压你说的地方后，放了个大屁医生，有时候腹痛时候，肚挤左右疼，不是小腹部，一阵一阵的，偶尔不是经常，说不定哪一天，就像茬着气的那种痛
于伟华医生
建议可以暂时用开塞露试试能否排便
患者
怎么回事呢，医生，你判断
于伟华医生
考虑便秘的可能性大
患者
不是肠梗阻吧，医生，能排除吗？
于伟华医生
注意饮食，多喝水，多进食蔬菜水果粗粮等含粗纤维食物，养成定时排便习惯，按时睡眠运动 药物可服用利那洛肽。
患者
开塞露怎么用
于伟华医生
至少不是典型的肠梗阻
患者
我媳妇的不能排除是吗？医生
患者
这麽严重吗？
于伟华医生
肠梗阻的可能性不大
患者
不能排除是吗？医生
患者
需要拍片吗？
于伟华医生
可以观察观察，用用药后，症状缓解那就肯定不是
患者
好的，医生，我现在买开塞露去可以吗？医生，如果用了开塞露拉出来了，能排除吗
于伟华医生
对的
患者
怎么使用医生，我现在去买去，不能排除是吗？医生
于伟华医生
买两支，一起用，塞肛后，憋一段时间再去厕所
患者
好的，医生，谢谢你，我去买去
患者
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于伟华医生
好的，有问题可再咨询
患者
医生麻烦你看一下我妈的胃镜，检查一个多月了，这几天有点恶心想吐，吃饭感觉不到饿，怎么回事
患者
严重吗，会引起这些症状吗
于伟华医生
胃炎，不是很严重
患者
为什么这段时间恶心想吐呢，吃饭少感觉不到饿，怎么回事呢？
于伟华医生
有什么原因吗？怎么引起来的？
患者
不知道啊，医生，不明确，也没有过问，怎么引起的呢，也没有吃辛辣刺激的呀
患者
是胃引起的，还是肠道引起的呢
于伟华医生
以前有什么病史吗？
患者
不明确呀，就做了个胃镜，以前有幽门螺旋杆菌，消杀后没有复查
患者
是胃引起的还是？
于伟华医生
恶心，吃饭少的原因很多，不仅胃肠道，其他肝胆胰，甚至肺脏，甲状腺很多疾病都有可能出现纳差，恶心等症状。
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咨询时间: 2023-03-25
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