患者
医生，我还想问一下，以前头部被撞击了，脑内有积水，会有什么影响呢？（男，21岁）
许春胜医生
你好！有没有头颅CT片？发上来看看。
许春胜医生
在哪里确诊有积水？
患者
有ct
患者
是拍报告吗？
许春胜医生
片子图像。
患者
我拍了几次，稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
许春胜医生
没有积水啊，哪里有积水？
患者
报告说的，可能是我没照到那张ct吧，还有，血管影是什么啊
许春胜医生
正常的血管在头颅CT上的影子
患者
我去医院看了下，医生说不管他，可以吗？
患者
医生，还在吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
许春胜医生
脉络膜囊肿啊，没事的。
患者
我的另外一张报告说我有血管影
患者
有事吗？
许春胜医生
反正没事的。
许春胜医生
正常的
许春胜医生
不要没事自己找事。自己吓唬自己。
患者
医生，我还想问一下，我之前问了的，只是想确定下，你别嫌我烦
患者
轻金属中毒和重金属中毒和化学物质中毒，中毒了导致的智力下降和大脑功能下降会不会一定伴有其他症状，比如头晕头痛这些呢？
许春胜医生
不嫌你烦，怕你出现焦虑障碍。
许春胜医生
不会的。只会变傻。
患者
不会出现头痛头晕，只会变笨？
许春胜医生
是的
患者
你不是说应该会有症状吗？
许春胜医生
傻就是症状啊。
患者
那你之前说了，小量的物质可以自愈，不会留后遗症，大量的不能自愈，那大量的让人变笨了，人应该感觉得出来吧？
许春胜医生
从无但很明显是有个线性关系的。
许春胜医生
这个你应该懂得。
患者
如果离开了那个环境，，但以前残留的物质仍是大量的，，不能自愈了，那不治疗，会越来越笨，直到感觉得到，这也是线性关系，
患者
我这句话对吗？
许春胜医生
不对，离开了那个环境，就会自己慢慢排泄掉了。
患者
你不是说大量的不能自愈吗？
许春胜医生
大量的已经破坏了的，不能修复的就留有后遗症了。
许春胜医生
发现你已经有强迫思维了。去看心理科医生吧。不要纠结了。
患者
你的意思是说如果有大量的中毒，自愈了就不会有后遗症，没自愈的就有后遗症
患者
你回答一下我吧
患者
我很害怕
许春胜医生
反正你没事就行了。害怕什么？
许春胜医生
去吧，看了心理科医生，吃点药，就舒服了。
许春胜医生
太痛苦了，反复纠结很难受的。
患者
因为我以前可能有症状了，我想起来了，我担心自己有可能有后遗症，所以才问你，不然不会问你
许春胜医生
现在没有就好了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是你自己说的，有后遗症会有头晕
患者
你说不会，是不是矛盾了
患者
还有，你说大量的不能自愈
许春胜医生
我说的大量的内存是大量的剩余的好的大脑。损伤的是小部分。
许春胜医生
当时发病时有症状，好了就没有了。是不是我说的不明白？
患者
医生，其实我不解的地方是，我问你中毒了影响智力一定会伴有头痛头晕吗？，你说应该有，然后，我又问你一次，你说只会变笨，不会有其他症状
许春胜医生
我说的是在急性期的时候，不是已经治愈后的情况。
许春胜医生
如果上次说错了，以这次为准。
患者
，吸入了大量的物质，但离开了那个环境，你说可以排泄出去，但大量的不能自愈呀，这是不是又矛盾了
患者
如果离开了那个环境，，但以前残留的物质仍是大量的，，不能自愈了，那不治疗，会越来越笨，直到感觉得到，这也是线性关系，
患者
能回答玩这最后两个问题吗？
患者
最后的
许春胜医生
我说的线性关系，是根据中毒量的大小，从无到有再到严重的症状。是呈线性关系的。
患者
如果离开了那个环境，，但以前残留的物质仍是大量的，，不能自愈了，那不治疗，会越来越笨，直到感觉得到吗？
患者
，吸入了大量的物质，但离开了那个环境，你说可以排泄出去，但大量的不能自愈呀，这是不是又矛盾了
患者
你能分别回答吗？
许春胜医生
不要纠结在这里了。建议第一，去国家职业病鉴定中心测验一下有没有残留毒物，第二，去医院看心理科医生。
患者
第一，我心理是健康的第二就算鉴别了有什么用，影都影响了
许春胜医生
有没有智力障碍，测一下智商。没有有功能损害，做一个脑电图。器质性病变是没有的。
患者
那能先消除我的疑惑吗。如果离开了那个环境，，但以前残留的物质仍是大量的，，不能自愈了，那不治疗，会越来越笨，直到感觉得到吗？
患者
感觉得到吗？
许春胜医生
找出疑虑简单啊。化验一下血液的微量元素包括毒物，测一下智商，做个脑电图。都正常就消除了。
患者
我的疑惑是能回答完我的问题吗？
患者
然后我再去医院检查
许春胜医生
是的
患者
。如果离开了那个环境，，但以前残留的物质仍是大量的，，不能自愈了，那不治疗，会越来越笨，直到感觉得到吗？
患者
是这个是的吗？
许春胜医生
你现在自己找不自在。化验一下不就明白了吗。非得钻牛角尖。
患者
你就不能回答我吗？让我心安，就最后一个问题了
患者
你别介意呀
患者
。如果离开了那个环境，，但以前残留的物质仍是大量的，，不能自愈了，那不治疗，会越来越笨，直到感觉得到吗？
许春胜医生
怎样才心安。没事的问题非要说有事就心安了。
许春胜医生
给你办法，给你思路，你不听。非要有事？
患者
我问你感觉得到吗？你就回答感觉得到或感觉不到，这很困难吗？
许春胜医生
再说，这里只是咨询，又不能亲自给你查体做检查。只能提建议。
患者
你怎么一直答非所问
许春胜医生
有的能感觉到，有的感觉不到。
患者
感觉不到是程度还没加深，感觉得到是程度严重了，对吧？
许春胜医生
对
患者
如果离开了污染环境，但体内仍有大量的物质 ，自愈不了了，也会越来越笨，对吧？
许春胜医生
对
患者
医生，最后一个问题，，吸入了大量的物质，但离开了那个环境，你说可以排泄出去，但大量的不能自愈呀，这是不是又矛盾了
许春胜医生
排泄也是有限度的，小量可以完全排泄掉。大量可能会有残余的。我说的明白吗？
患者
大量的可能会有残余，症状一定不会消失，会有后遗症，小量的，会排泄掉，不会有后遗症，这是你自己说过的，对吧？
患者
一定不会消失
许春胜医生
对
患者
症状一定不会消失吗
患者
我确定下
许春胜医生
对
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咨询时间: 2021-11-01
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