患者
你好医生，最近做了体检，今天刚拿到体检报告。主要问题是做了一个ct的胸部平扫，然后报告里写有粟粒样结节，但是胸片目前不在我这里，我只有报告，不知道我后续应该怎么去检查还有如何找到病因（男，28岁）
12.10号左右我得过一次感冒，不知道跟那个有没有影响，片子是12.28号拍的
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龚启立医生
您好，很高兴为您解答
龚启立医生
目前有什么症状吗？
龚启立医生
一般这种小结节定期复查一下就行了
龚启立医生
肺结节形成原因较多，但一般由感染，结核，吸烟或者长期吸入污染的空气或粉尘引起的。
患者
目前就是有点咳嗽
患者
有必要去查一下结核吗
龚启立医生
咳嗽有痰吗？
患者
干咳
龚启立医生
有低热、盗汗的情况吗？
患者
我也不知道怎么才能确诊结核的指标
患者
没有
龚启立医生
结核确诊的话有痰找到抗酸杆菌能确诊，目前没有痰，没办法留痰，这个走不通
龚启立医生
另外也可以抽血查一下结核分枝杆菌TSPOt
龚启立医生
但是你目前没有明显症状，不太考虑结核引起的
龚启立医生
有可能还是炎症结节
龚启立医生
平时吸烟吗？
患者
好的，我感觉还是之前感冒没有完全好
患者
我不吸烟
龚启立医生
包括吸烟，感染都会引起
患者
哦哦，那如果是感染引起的，后面会消失吗
龚启立医生
其实肺结节很常见，大多数是良性的个别有恶性可能
龚启立医生
所以要定期复查一下
龚启立医生
因为目前结节太小，不容易确诊，但是要定期复查一下，复查的目的就是看结节的变化情况，假如结节生长较快，多考虑恶性结节，建议早期手术切除，假如复查变化不大，多考虑良性结节，定期随访一下就行了
患者
一般几个月复查一次呢
龚启立医生
没有特殊症状一般首次复查可以三到六个月之间，没什么变化的话以后可以一年左右复查一次就行了。
患者
哦哦，好的
龚启立医生
你这种结节没写大小，应该是很小的，可以半年到一年再复查一次看一看
患者
那我还有必要去做后续检查吗，比如排除什么结核感染着之类的
龚启立医生
我感觉意义不大
患者
好的，谢谢
龚启立医生
不客气
患者
那我等半年后再去复查一下
龚启立医生
可以的
患者
医生，我今天又去照了CT，这个是报告，我不知道为什么一周就可以消失了
患者
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患者
我想不通，会不会存在CT机器有问题，还是报告人员的问题呢
龚启立医生
是不是一个医院做的？
龚启立医生
本身结节应该很小，有的可报可不报的有的地方报，有的地方也可能不报
患者
不是同一个医院做的
龚启立医生
一般不至于一周以内消失的
患者
因为我马上要出国，所以还是有点担心这个，又去查了一下
龚启立医生
没必要那么频繁复查，意义不大，建议过几个月再复查或者一年左右复查就行了
患者
好的，如果是癌变的话，一年左右复查会不会晚期了啊
龚启立医生
不至于，本身这种小结节90%以上都是良性的，只是个别有恶性可能
患者
好的，我根本就不该去查百度
患者
谢谢了医生
龚启立医生
不客气
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咨询时间: 2024-01-02
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