患者
医生，您好，上周一单位体检，周一拿报告后发现尿常规有一个蛋白，昨天复查尿常规，尿蛋白弱阳性，医生说没什么事情，可是我还是很担心，是否需要做进一步检查或者继续复查尿常规（男，38岁）
张新丽医生
你好，我等一会给你再详细讲解行吗？这会收拾上班，要不然迟到了
患者
好的
患者
我把检查报告先发上来
张新丽医生
好
患者
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患者
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患者
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患者
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张新丽医生
四次尿常规，两次正常，一次弱阳性对吧？阳性那次留尿时有没有剧烈运动，发烧，进食高蛋白食物，精液混入
患者
阳性那次是周一上午检查的，周五晚上健身了2个小时
患者
但是本人有高血压病史，已经吃药快4年了
患者
但是毕竟也休息了两天，复查的也休息了一周
张新丽医生
这样啊，继续追查尿微量白蛋白，24小时尿蛋白定量
患者
我的尿常规里好像有微量白蛋白，已经超标了
张新丽医生
不是尿常规，是专门查尿微量白蛋白，用特殊的方法检查
患者
我可以先查微量白蛋白吗？
患者
因为我下午要出差到外地
患者
24小时做不了
张新丽医生
糖尿病或高血压者，如果有微量白蛋白尿，发生心血管事件的危险性明显增加。此外微量白蛋白尿与糖尿病肾病发生发展，脑血管疾病发生密切相关，它反映了全身血管内皮功能的紊乱。
张新丽医生
可以，你直接去医院说我要查尿微量白蛋白
患者
我得慢性肾炎的概率大吗？
张新丽医生
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患者
思想压力好大
张新丽医生
再查这三项，都是早期损伤的指标
张新丽医生
一次尿常规诊断不了，四年的高血压一般也不会导致肾病
患者
需要空腹吗？
张新丽医生
晨尿就可以
张新丽医生
不需要空腹
患者
我一直吃着代文
患者
如果真有问题，是不是就不能逆转了啊
张新丽医生
不是，要看具体蛋白定量
张新丽医生
我估计问题不大
患者
好的，谢谢您，拿到结果了我再来找您
患者
最近天气变冷，血压也不是太好了，经常在极限值徘徊
张新丽医生
你先查，结果出来随时发给我，我看结果后再调药
患者
好的
张新丽医生
👌
患者
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患者
这是刚拿到的报告
患者
麻烦您看下
患者
您说的另外好像医生给我开漏了
张新丽医生
😓😓😓😓，需要继续查24尿蛋白定量
患者
严重吗？
张新丽医生
有问题，早期损伤是有的
患者
能逆转吗？
张新丽医生
需要结合明天的肾功能，把肾功能也抽血化验一下
患者
肾功上周一查了的
张新丽医生
发过来
患者
您稍等
患者
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张新丽医生
以前肝脏有问题吗
张新丽医生
转氨酶高
患者
肝脏没问题
患者
乙肝有抗体
患者
原来有脂肪肝，我现在通过锻炼后这次bb超脂肪肝也没了
患者
我从20多岁体检，这是第一次肝功有问题
患者
最近一直在吃一些活血化瘀的中成药
张新丽医生
肾功能正常，有痛风么
患者
体检之前还吃过两周的中药，调理肾虚的
患者
没有痛风，我的尿酸时高，有时又在正常值
张新丽医生
患者
好的
张新丽医生
患者
除了这个，还需要做其他检查吗？
张新丽医生
患者
冬天我还加了氨氯地平的
张新丽医生
患者
因为到了冬天，一颗代文血压降不到理想值，所以医生给加了氨氯地平
张新丽医生
患者
好的
患者
张医生，那个24小时定量可以过一周做吗？
患者
因为我明天要出差
患者
要下周五才回来
张新丽医生
可以
张新丽医生
患者
好的，张医生，目前我就早上多加一粒代文就行了吗？其余的药还需要吃吗？
张新丽医生
对，外加金水宝一次三粒一天三次
患者
金水宝一直吃下去吗？
患者
还有一个问题请教下，因为最近勃起硬度疲软，在吃希爱力和八味益珍丸治疗，这种药还能吃吗？
张新丽医生
尿微量白蛋白恢复正常金水宝就不吃了，后面这两种药是可以继续吃的
患者
好的，谢谢您了
张新丽医生
不用谢，谢谢您的信任
患者
我做了24小时定量后再来找您
张新丽医生
好的，最近记得监测血压
患者
好的
张新丽医生
👌
患者
张医生，还有个问题请教下，我是自己做生意的，到了年底，有些应酬不得不去
患者
能喝点酒吗？
张新丽医生
少量可以，不超过一两😛
患者
好的，我还是尽量不喝吧😄
张新丽医生
对的😊😊😊
患者
吃东西有完全忌口的吗？
张新丽医生
没有，主要是低盐饮食
患者
不好意思，又打扰您了，我突然想起个问题，如果高血压引起的肾动脉硬化，会不会也会引起这些指标异常呢
张新丽医生
会的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-11-23
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