春雨医生

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医生您好,近几年第一次查肾功能和尿常规,然后发现好像肌酐和肾小球滤过率有问题。我身高168 体重67公斤。最近一年因为肺炎两次,吃了不少药,也吃了不少蛋白质肉类。自身有桥本氏炎,并且也在怀疑有可能有其它问题,比如过敏紫癜,因为我胳膊有几个针孔大小的红点。您看我的肾还算正常吗?是不是已经损伤了,并且不可逆。(女,37岁)
另外肾小球滤过率我自己检测比结果高一些
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卢建新医生

你好,请问有何不舒服去化验?血压如何?有何其他慢性病史?下肢有无皮疹?皮疹可以拍一下吗?

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因为最近吃药多,所以想测一下肝肾

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下肢晚上看不清楚,类似这种,胳膊的

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腿上两个左右

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有桥本,哮喘

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血压正常的

卢建新医生

哦好的。 目前有高血脂,B超正常,尿常规正常,没有蛋白尿和血尿,肾功能也正常的,eGFR应该是计算有误,不会这么低的。 皮疹也不典型,和过敏性紫癜关系不大。 目前肾脏基本正常,不必担心

卢建新医生

桥本甲状腺炎需要定期复查一下甲状腺功能,一般不太会直接影响肾脏。

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谢谢您的回复。还想问一下我目前吃的,哪一些会对肾脏产生伤害。1优甲乐,孟鲁司特钠(降低气道高反应药),基本是吃的最频繁的。2水溶性维生素c,维生素b。脂溶性维生素d,鱼油。硒,槲皮素。因为免疫性疾病没有特效药,并且消耗体内营养,所以想偶尔补充一些,不知能影响肾脏吗?考虑到每天吃会有影响,所以打算在每天吃优甲乐和顺尔宁的基础上,加上其中一种或者两种,轮流补充。您看可以吗?或者您有什么好的建议吗?补充的基本都是从天然植物中提取的,并且很少有添加剂的那种活性成分。

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或者每天吃一粒复合维生素,也是天然植物提取的那种,不是药用的,您看可以吗

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另外还想吃金水宝呢

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因为它对哮喘和肾都好

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如果再次感染新冠,辉瑞的特效药可以吃吧?上次吃过没事。但怕对肝肾损伤。不吃又怕严重了。

卢建新医生

这些药物对肾脏没有明显影响,可以继续服用。 金水宝属于冬虫夏草,中医角度确实对肺肾有好处。 可以吃的

卢建新医生

药物对肾脏损伤,一般要么有肾毒性如庆大霉素、马兜铃酸中药,要么用药很久如退热止痛剂数年、长期某种中药,否则一般来说对肾脏影响有限。 当然也需要遵医嘱使用药、尽量少用药、短期用药。

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嗯嗯。高血脂您看需要服药吗?是否一旦吃了就不能停下来。

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补体c1q升高和桥本会有关系吗?还是说也许存在其他没有被发现的免疫性疾病呢

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肌酐的指标是否只能升不能降了呢?您看大概是什么原因导致比大部分人高呢?和长期用药,又有自身免疫疾病有关系吗?

卢建新医生

饮食控制+运动如果无法缓解高血脂,一般还是推荐口服他汀类药物。 单独这个补体升高没有特殊临床意义

卢建新医生

随着年龄增长,器官功能下降,肌酐确实有逐渐升高趋势。 具体升高原因需要肾脏内科专科医生根据病史、症状、化验综合判断才可以。

卢建新医生

你没有这些问题,不必杞人忧天

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咨询时间: 2023-11-27
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卢建新
卢建新  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第九人民医院
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