患者
肺结核吃了药还会有症状吗（男，22岁）
代宜凝医生
您好，请问您已经确诊为肺结核了吗？确诊多久了？
患者
不是的。我去我们这边省胸科医院结核工卫园区 旁边吃饭。碰到一个症状很严重咳嗽消瘦的女士 在朝我咳嗽一直咳嗽 在狭小的室内。她刚从结核园区走出来😭 事情过去一年了。我担心他是那种广泛耐药结核 治疗没有效果才症状那么严重
患者
我们隔了也就一米 而且我还走到她身边拿了筷子 筷子一直暴露在她跟前
患者
本身恐病心里就严重。更担心了 应该没事吧
代宜凝医生
您是一年前接触那个人的是吗？
患者
对
代宜凝医生
您现在有什么不舒服的感觉吗？
患者
没啥明显症状 从没发过烧
代宜凝医生
咳嗽咳痰有吗？
患者
没有
代宜凝医生
盗汗、乏力、体重下降有吗？
患者
没有症状
代宜凝医生
根据您所描述的，感觉您有些过分担心了
代宜凝医生
已经一年了，如果被感染可能已经发作了
代宜凝医生
而且肺结核开发期的患者通常需要隔离的
患者
有几个问题想问您一下。那位女士她咳嗽的十分虚弱 而且十分瘦小 感觉像是病了好久。 是不是意味着她长期服药并且在耐药阿
患者
听说普通肺结核患者吃上药症状消退都比较快 症状严重的都是排菌的或者耐药的
代宜凝医生
不一定吧
代宜凝医生
症状严不严严不严，要看病变的面积大小，而且还要看是哪种类型肺结核
代宜凝医生
虚弱是因为结核这个病属于消耗性疾病，许多结核病患者都会出现体重下降的问题
代宜凝医生
请问您还有什么问题吗？
代宜凝医生
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患者
这些都不能说明人家就排菌是吧
患者
嗯嗯肯定好评
患者
很多患者不排菌不耐药但是也严重咳嗽并且消瘦吗
代宜凝医生
对
代宜凝医生
现在大部分患者都是菌阴性肺结核
患者
一查出来就是阴性吗
患者
我还比较担心她是去检查的 那不就肯定是排菌的了吗
代宜凝医生
诊断时候需要根据症状和肺CT等其他检查确诊
代宜凝医生
也有没法确诊，经验性抗结核治疗患者
患者
是不是大部分的一查出来就是允许阿
代宜凝医生
我不太明白您的这句话的意思，允许什么？
患者
就是不排菌的阴性打错了
患者
😁
患者
还是所有的都有排菌期阿
代宜凝医生
临床上能查到痰中有结核菌的患者不多
代宜凝医生
大部分是隐形
代宜凝医生
有的患者怎么查痰都没有菌
患者
即便那人是广泛耐药结核在没吃药的情况下呀应该不排菌是吧
患者
担心她是那种还没吃药来检查的。万一是广泛耐药。或者是那种吃了药不管用还有症状的 广泛耐药😭
代宜凝医生
没用药一般没有广泛耐药
代宜凝医生
耐药都是经初始治疗失败的患者
代宜凝医生
您还有什么问题吗？
患者
睡吧睡吧
患者
我明天再问
患者
一定好评的放心
代宜凝医生
😊👌
患者
租车上 一起搭车的哥们说他舍友是肺结核而且是那种肺有阴影的那种 被学校弄走了。医院也不敢给开证明。 说是治不好 还传染 我没事吧
代宜凝医生
那个人需要去结核病专科医院就诊，普通医院肯定不会收他的
代宜凝医生
和您搭车朋友都还没得，您有何必太担心呢
患者
一般有阴影可能就是之前得过弄的是吧 他去了一个传染病医院还给他吃了一段时间药
患者
他那是复发了吗
患者
也不一定是复发了吧
代宜凝医生
可以去上级更大的医院系统治疗
代宜凝医生
结核不是绝症可以治疗
患者
哦哦。他那个说是治不了 咋治都有阴影
患者
那是耐药结核吗
代宜凝医生
有可能
患者
还是说是后遗症
患者
他说是好早之前得的 治好了但是有阴影
患者
他舍友说没事 但是说医院也不敢给开证明
患者
又给他治疗了一段时间
患者
这应该是后遗症吧
代宜凝医生
应该不是后遗症吧
代宜凝医生
如果没事，就不用治疗了
患者
他说是肺部有阴影好像是纤维化。但是学校不让他回来 之后去医院检查了 不敢开保证 所以开药治疗了下才行的
患者
才给他开的证明
代宜凝医生
纤维化也不是肺结核呀
代宜凝医生
这是两个事呀
患者
就是阴影
患者
学校非让他回去
代宜凝医生
阴影和纤维化是两个概念
患者
然后他在传染病医院查了查 人家也不敢保证
代宜凝医生
不一样呀
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咨询时间: 2021-03-05
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