患者
我父亲，男，今年55岁，我爷爷有咳嗽，父亲也有遗传，并且父亲抽烟也很多，从事建筑行业，灰尘较多，这几天感觉身体很难受，于是去无锡市第三人民医院检查，如下，请医生帮忙分析分析，谢谢。（男，56岁）
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张月战医生
您好，很高兴为您服务
张月战医生
痰中带血明确
张月战医生
痰中带血吗
张月战医生
有没有查个肿瘤标志物啊
张月战医生
肺尖部肿块有几种可能，一，结核，二，其他炎性结节，三，肿瘤，四，尘肺结节
张月战医生
首先要排除肿瘤
张月战医生
最好穿刺活检看看
患者
没有血
患者
刚刚医生说是需要立即住院
患者
您怎么看
张月战医生
需要尽快明确病因的
张月战医生
毕竟吸烟年龄55岁，首先排除肿瘤，需要穿刺活检做病理的
患者
费用大概多少
张月战医生
不好意思，费用不好确定
张月战医生
因为不知道肿块性质及手术方式等等
患者
说的是有积水，六厘米的阴影
张月战医生
嗯，这个不是最主要的，目前考虑两种可能性大，肿瘤或结核
张月战医生
当然没有病理结果都是在猜测
患者
都不是小病啊
张月战医生
万一结核最起码比肿瘤强多了
患者
大概步骤是什么，您帮我规划规划
张月战医生
住院后首先要穿刺活检，然后决定下一步是否手术切除
张月战医生
完善术前检查，包括肿瘤标志物，肝肾功能，心电图，之类的
患者
需要三级以上医院才可以吧，二级医院可以吗
张月战医生
嗯呢，三甲好一些
患者
农村医疗保险哪些地方可以用
患者
本市人民医院里面可以吗
患者
县医院我怕比较难
张月战医生
应该可以的 但这个需要问医保中心
张月战医生
这个我们不专业
张月战医生
一般有转诊手续应该可以报销的
张月战医生
但报销比例不同而已
患者
两肺野纹理增多,右肺尖部见大小约6.*4.3cm不规则软组织密度肿块影,边缘毛糙局部与胸膜黏连,两肺见散在斑片状模糊影及小薄壁透亮影,两肺多发微小结节纵隔内见多枚肿大淋巴结影。大血管及心影正常,右侧胸膜腔见积液影,胸壁未见明显异常
张月战医生
我看到了啊，这是CT报告啊
张月战医生
怎么，对报告有疑问吗
患者
您说的排除肿瘤，怎么后面又说到肿瘤
张月战医生
我没有说能排除肿瘤啊，我的意思说要进行穿刺活检才能排除肿瘤哦
张月战医生
没有病理单凭影像学报告是无法排除的啊
张月战医生
可能我说排除肿瘤 其实意思是说要进行一系列检查才能最后排除肿瘤可能性
患者
肿瘤最严重吧
张月战医生
那肯定是的啊
张月战医生
毕竟其他情况还治疗一些的
患者
好多医生都说肺癌，真的吗，您根您你自己判断看看呢
患者
还有便秘
张月战医生
首先要考虑肿瘤的
张月战医生
毕竟有吸烟等危险因素
张月战医生
先穿刺活检
张月战医生
便秘不是主要的
张月战医生
目前主要是早点确定肿块性质
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咨询时间: 2018-12-25
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