春雨医生

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左侧锁骨下动脉管壁见非钙化斑块,管腔轻度狭窄,不除外伪影所致。 左侧颈总动脉末端管腔轻度狭窄。 左侧颈内动脉C 1、C4段管腔轻度狭窄。 右侧颈内动脉C4段管腔重度狭窄;C7段瘤状凸起,最大直径约为3.8mm。 左侧椎动脉V4段管腔轻度狭窄。 右侧椎动脉较纤细,未见狭窄。 左大脑后动脉P2段管腔轻度狭窄。(男,28岁)
女52岁,患者选错了
一个是多普勒的结果,后来又做的加强ct
麻烦给解读一下吧,医生
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王福华医生

您好,我看看资料,稍等

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王福华医生

根据您提供的脑血管影像资料,总体上存在动脉硬化,需要注意的就是右侧颈内动脉存在中-重度狭窄和动脉瘤。

王福华医生

有糖尿病,高血压,高脂血症吗?

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有高血压,一般是140 90

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别的应该没有

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患者

这个重度狭窄和动脉瘤应该怎么样治疗,需要注意什么

王福华医生

第一 需要把血压管理好,控制血压在140/90mmHg以下为宜,也要避免出现低血压。第二 要管理生活方式,低盐低脂饮食,保持情绪稳定,不能用力解大便,防止便秘;第三 建议到三甲医院神经科就诊,找介入治疗专家评估,看看是否需要介入治疗。

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介入治疗就是支架吗

王福华医生

狭窄需要支架,动脉瘤用弹簧圈封堵

王福华医生

需要介入专家评估看看

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介入的优缺点是什么

王福华医生

医疗上的治疗行为 不用优缺点评价,医疗措施仅用风险获益比来评估

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那您根据经验是介入治疗还是保守治疗

王福华医生

任何医疗行为都不能定义为好事,只能是一种帮忙降低风险的手段,如果患者能从中得到好处大于医疗行为本身的风险,那就倾向于用。

王福华医生

这种情况,如果介入专家建议您接受介入治疗,还是推荐您接受介入治疗。药物治疗获益不如介入治疗大

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患者

好的,如果吃药的话都可以吃些什么药

王福华医生

他汀类药物是需要用的

王福华医生

阿司匹林有点冲突,重度狭窄易引起脑梗需要用,而动脉瘤容易破裂出血又不能用。

王福华医生

您这种情况,能做介入 最好介入治疗为宜。

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阿司匹林就是肠溶片吧

王福华医生

有肠溶片 还有普通片剂

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前几年有过一次贲门出血,大概六七年了,可以吃肠溶片吗

王福华医生

您目前的情况,存在阿司匹林应用的矛盾,别着急用阿司匹林,建议您去三甲医院神经科找一个介入专家评估一下为好。

王福华医生

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他汀类都有什么药物

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具体需要吃什么药

王福华医生

具体用什么类他汀 还需要化验肝肾功能和血脂 根据结果决定怎么用。

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为什么图片发不过去啊

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王福华医生

肝功能指标轻度增高,胆固醇高

王福华医生

如果用他汀 建议用瑞舒伐他汀,需要加上保肝药

王福华医生

服药两周复查肝功能和血脂

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血压用什么药比较好啊

王福华医生

现在用什么降压药呢?

王福华医生

如果没用药 建议您先监测3到5天血压,再决定怎么用药,每天监测四次(晨起 上午10点到11点 下午4到6点 睡前)

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患者

高血压时间不短了,现在吃零号

王福华医生

建议您先监测1周血压,根据血压决定是否需要调药

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咨询时间: 2024-04-10
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王福华
王福华  心血管内科 副主任医师 已认证
承德市中心医院
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