患者
郑医生您好，我是一名基础医学院的学生，我每年都会体检，21年肌酐85，范围21-104；22年肌酐80，范围44-133。今年6.30体检的时候肌酐临界值了，然后7.4又做了一些检查，8.2又复查了一下。1⃣️没有蛋白尿、血尿、浮肿的情况；2⃣️6.30之前体检的饮食不是很规律，并且喜欢大油大盐饮食。作息不好喜欢熬夜。并且很喜欢吃肉，体重71Kg身高182Cm。3⃣️没有基础疾病（风湿免疫、糖尿病、高血压等）。4⃣️前三张是7.4的检查，后面4张是8.20的检查。5⃣️9月份我近期吃过百令片和炭片了，想预防一下肾病。不知道吃了会不会有影响呢？主要是有点焦虑。6️⃣期间我还做过一次造影（因为头晕），外加近期天气冷，有点小感冒，这些是不是都会造成肾损伤呢？7️⃣实在是可能有点太焦虑了，还请医生帮我整体评估一下，多谢医生！（男，24岁）
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郑东海医生
看结果问题不大，不能熬夜了。定期体检。
郑东海医生
测血压和血糖
患者
好的 我的血压和血糖都是正常的
患者
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患者
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患者
这个是我的血压
郑东海医生
不能熬夜了，
患者
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患者
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患者
这个是我的血糖
郑东海医生
你的血肌酐偏高。不过我看其他问题不大。定期体检最重要
患者
血肌酐就是正常范围偏高的那种
患者
感觉降了一点 但还是正常偏高
患者
然后我就查了胱抑素C和血清贝塔2微球蛋白
患者
都是正常的
患者
线下医生说我没有肾脏病的证据
患者
让我少熬夜 别吃太多油腻的
患者
医生 我这个血肌酐虽然是有点高，但是在正常范围内，我太焦虑了，是不是目前没啥大问题
郑东海医生
患者
好的好的 谢谢医生，没肾脏病就行，我生活习惯太差了
患者
我是7月初那个临界，8月复查降了一些，只不过还是正常偏高的范围
患者
线下主治医生说，只要是能在正常范围就不用很焦虑，外加结合尿、胱抑素C、血清微球蛋白的结果
郑东海医生
如果你的生活习惯不好。肌酐迟早也肯定会增高的
患者
好的谢谢医生
患者
我现在注意很多了
患者
只不过我8月复查之后，我也断断续续吃了百令，这个有必要吃吗？
郑东海医生
百令吃不吃都行
患者
感觉我通过健康的生活习惯，肌酐确实降了一些
患者
我算的肾小球滤过率大概是110+
郑东海医生
正常
患者
我这个就定期体检 目前就改善一下生活状态对吧
郑东海医生
对。
患者
而且我好几次查的 尿肌酐也高
郑东海医生
嗯，知道啦
患者
医生 我可以再咨询您一个关于免疫的问题吗
郑东海医生
说吧
患者
就是口腔溃疡，因为早些年起的少，可能一年最多一次那个样，就这两年升学就业啥的，就有时候感觉挺频繁的，2022年起了三次左右，今年截至到目前也有三四次了，但是每次我印象中都有创伤的因素在内，咬到、吃坚硬的食物划伤、吃完一顿火锅等，感觉都会形成浅表性也不是特别疼的那种口腔溃疡。而且每次单发一个，很小，不是很疼、不影响进食。偶然间知道口腔溃疡和白塞的关系，所以就有点注意这方面的问题
患者
我自身还做了抗核抗体检查
患者
给您发一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我今年排查还做了以下体格检查：1⃣️泌尿外科+肛肠外科检查，无外阴生殖器溃疡、无肛门溃疡；2⃣️眼科检查，无葡萄膜炎、视网膜炎、玻璃体炎、虹膜炎、角膜炎，有干眼症偶尔出现伴有红血丝，无畏光和视力下降，医生说和干眼症和用眼有关系，诱发很轻微结膜炎，自身用眼习惯不是很好。因为轻中度近视，有十分轻微玻璃体浑浊，3⃣️皮肤科检查，小腿无结节性红斑、皮肤无假性毛囊炎、痤疮样皮疹、脓性丘疹，偶见小腿上有闭口粉刺、脸上偶见闭口痤疮，无脓头；但是脸上一些痘痘也起好几年了；无脓头的痘痘那种；4⃣️针刺反应：抽血的针眼无阳性反应；5⃣️无关节肿痛，彩超检查无附睾炎
患者
就想让郑医生帮我评估一下💝
患者
而且医生 我的口腔溃疡还经常在一个地方
患者
医生您好 给您好评了
郑东海医生
谢谢👍
患者
辛苦医生了，我觉着怀疑风湿免疫病的那个也是我太焦虑了
郑东海医生
有什么给我留言就行。有时间会及时回复
患者
好的，就是昨天那个免疫的问题，您有时间再给我回复就行，谢谢！
郑东海医生
好
郑东海医生
口腔溃疡？
患者
这两年一年发作过三四次吧，而且不是很疼，感觉也有创伤因素，因为每次都在挺固定的地方
患者
因为之前看口腔溃疡和风湿病也有联系
郑东海医生
单纯口腔溃疡不能诊断为白塞病
患者
也查了很多风湿病的抗体
患者
都没啥问题
郑东海医生
嗯，先定期体检吧。
患者
然后我就自己也对应了很多症状，比如有时候眼睛红血丝、脸上起痘
郑东海医生
可以半年查一次血常规，尿常规和血沉
患者
好的
郑东海医生
如果是某种疾病的前期的话，这些常规检查一般可以发现线索。
患者
我查了两次血沉、C反应蛋白、血常规、尿常规、抗核抗体谱、免疫五项
患者
都没啥
患者
就是口腔溃疡不知道和我个人焦虑、不注意生活有没有关系
患者
口腔溃疡一年三次吧大概
郑东海医生
定期体检就行，
郑东海医生
复查记得查血沉
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咨询时间: 2023-12-07
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