患者
新生儿出生27天黄疸最高12点多需要喝药吗？（男，26天）
王春兰医生
你好宝宝现在吃奶好吗？状态好不好啊？
王春兰医生
最近一次什么时候测试的胆红素值？
患者
前天
患者
眼部12点6
王春兰医生
27天的宝宝12.6还是有些偏高的，最好是口服药物治疗几天。
患者
之前最高时18点多，喝药降到15.又降到13.又降到8.几天后又升到12点6
王春兰医生
[自动回复]不好意思，各位宝妈，现在有急诊不能马上回复了，可以继续留言。忙完之后会马上回复的。
王春兰医生
不好意思，刚忙完。
王春兰医生
宝宝是吃母乳吗？
患者
是吃母乳
王春兰医生
你有给宝宝停过母乳吗？
患者
当中吃过药，但是都没连续吃
患者
没有
王春兰医生
宝宝满月要打乙肝疫苗，现在很多地方对黄疸值是有要求的，过高是不给打的。
王春兰医生
你家宝宝这种情况要考虑是母乳性黄疸，你可以给她停三天母乳看一下。
王春兰医生
停三天母乳如果明显下降，考虑是母乳性的
患者
吃茵栀黄好吗
王春兰医生
茵栀黄是目前常用的退黄疸的药物。
王春兰医生
很多孩子吃完之后会拉肚子。
患者
我们这次喝两天了
患者
还有这个值有必要查血没
王春兰医生
孩子快满月了，黄疸还没退，最好给他查一个血化验。
患者
就眼部那里黄的厉害，眼球
王春兰医生
眼白是对胆红素最敏感的部位。
患者
除了停母乳还有什么办法下的块吗？
王春兰医生
蓝光照射治疗下的快。
患者
我们租了一个蓝光灯
患者
前几天照了，下到8.这不是3天后又反弹上去到12
王春兰医生
蓝光照射只是把沉积在表皮的胆红素分解代谢掉，体内存在的是没有效果的。
王春兰医生
给孩子做一个血化验吧，看看肝功能有没有问题
患者
那你的意思我们的是体内的？
王春兰医生
对呀，宝宝体内肯定是胆红素值比较高才会通过皮肤反应出来的。
患者
化验血是抽哪个部位？
王春兰医生
这要听护士的意见呢。护士会看一下孩子哪里血管比较好容易抽血。
患者
我们身上看着不黄
患者
肝部有问题小孩会有哪些症状
王春兰医生
一般没有明显症状的，化验时候肝功能有改变。
王春兰医生
有的孩子可能会出现吃奶少体重增长慢。
王春兰医生
仪器测试如果准确的话，血中的胆红素值也不会太低的。
患者
我们这边的医生说12点多不算高，说是没必要查血，才上网问问你们的经验
患者
如果我们喝3天茵栀黄有下降的话是不是都没有事？
王春兰医生
正常情况下，超过12.9考虑是病理性的。
王春兰医生
孩子黄疸消退过晚也要考虑是病理性的。
王春兰医生
所以满月还没有消退的话，建议查一下血化验
患者
我们也不是没退，是退了后又上来的
王春兰医生
退了又上来了，也要考虑是病理性的。
王春兰医生
你问一下当地满月打预防针对黄疸值有没有要求
患者
防疫针晚一点打没关系
患者
主要是怕对孩子有影响
患者
我问的目地不是为了打防疫针
王春兰医生
他目前这个胆红素值对孩子到没有影响。
王春兰医生
你如果不着急打预防针的话，就顺其自然，让它慢慢降吧，如果是母乳性黄疸的话，三个月左右才会消退。
患者
嗯，你说就是肝部有问题，这个值也不影响什么是吧？
王春兰医生
引起孩子黄疸值偏高，消退晚的原因有很多。
王春兰医生
你首先要查明是什么原因造成的
王春兰医生
如果是母乳性的对孩子是没有什么影响的。
王春兰医生
所以先建议查一下肝功能，如果没有问题的话，你就不用担心了。
患者
肝功能抽血可多是吗？
王春兰医生
只查肝功能的话，四毫升就够了。
患者
肝功能有问题的话一般都有啥问题？
王春兰医生
多数是病毒感染造成的肝功能异常。
王春兰医生
化验结果各项酶类指标会升高。
患者
如果这次喝3天药降了话还需要查血吗
王春兰医生
如果降下来，不再反弹了，可以不用查血。
患者
还有孩子抱一会胳膊肘到手发黑紫，然后放床上后一分钟左右又恢复过来了怎么回事
王春兰医生
血液循环不畅造成的
患者
这个有啥事没
王春兰医生
这个没有什么事的，抱的时候你注意，不要过紧的压住胳膊。
患者
哦，孩子嘴里觉得粘粘的，舌苔白是什么园长？
王春兰医生
小宝宝唾液分泌少嘴里会感觉比较干。
王春兰医生
吃奶的孩子多少都有舌苔的。
患者
你们那边黄疸也是开茵栀黄那种药吗
王春兰医生
对的，这个是比较常用的药物。
患者
配妈咪爱喝吗也是？喝过茵指黄尿的可黄，大便也变那种发一点绿的颜色，是药引起的把
王春兰医生
茵栀黄口服液多数配合肠道益生菌吃，妈咪爱也是其中的一种。
王春兰医生
会改变大便颜色的。
患者
吃这个茵指黄药会不会引起胀气那？
王春兰医生
不会引起胀气，多数孩子大便次数明显增多。
患者
是不是拉的次数越多黄疸下的越快，如果还是正常拉屎就效果慢或者没效果？
王春兰医生
对，拉的次数多，胆红素会及时排出，减少胆红素的重吸收。
患者
如果肝功能有问题我看也是开茵指黄让吃？
患者
还有黄疸的值是看三个部位的评论值还是看最高值？
王春兰医生
看平均值。
患者
那我们的平均值是11点多
患者
多少以下属于安全值？
王春兰医生
12.9以下属于生理性黄疸。
患者
那我们11点多吗不是也属于生理性吗
王春兰医生
对，从数值上判断，你家孩子是属于生理性的。
患者
那我们可以观察如果不超过129，不查血的话也没问题吧？
王春兰医生
实在不想给宝宝抽血的话，那你就定期皮测吧！
患者
我们都是3天一测，定期查的话不超过129还需要吃药吗
王春兰医生
你不着急打预防针的话就让他自己慢慢降吧。
患者
嗯，预防针不着急，喂药是有时候会呛着怎么会呛到气管里吗？呛着的话应该怎么做那？
王春兰医生
呛到的话马上给他侧过来轻拍后背
患者
就是侧身拍后背是吧？
王春兰医生
对的
患者
我们这边医生说超过28天黄疸不下的话都属于病理性了，是这样吗
王春兰医生
是的
王春兰医生
前面说过的，退的过晚或者退了之后又出现都属于病理性的。
患者
那病理性的不超过12点9是不是也没啥问题？
王春兰医生
黄疸首先要查明原因的，不是只看胆红素值要综合分析。
患者
今天去测头上5.1 眼部7.4. 身上5.4，还用继续喝药吗？主要上次停药几天后又升上来了，这次还停吗？喝3天了
王春兰医生
再喝两天吧！
患者
喝两天就是不降的话也不用管它了吧。
王春兰医生
对的，定期复查就可以了。
患者
假如要是再上升的话怎么办？有什么方法
王春兰医生
如果再反复的话，最好是抽血做下化验。
患者
孩子从出生都流泪，有时候严重有时候不严重，有黄色眼屎怎么回事
王春兰医生
考虑鼻泪管堵塞。
患者
这个严重吗？怎么能好？
王春兰医生
孩子现在吃奶好不好状态好吗
王春兰医生
你可以给她涂几天百多邦。
患者
这几天吃奶状态一般吧，有时候吃的多，有时候吃的少
王春兰医生
注意观察孩子状态如果出现发热或吃奶少要找医生检查一下。
患者
如果出现这个状态是黄疸引起的吗？
王春兰医生
黄疸严重的话会出现这些症状的。你家孩子现在黄疸值一般不会引起这些情况
王春兰医生
鼻泪管堵塞，不太严重的。
王春兰医生
你可以每天做泪囊区按摩。
王春兰医生
上面说的那个百多邦不是你家宝宝用的，是另一个宝宝。
患者
那我家孩确实这两天吃奶有时候吃30左右都不吃了，都是几个小时还不吃，有时候吃80左右，吃奶次数没之前多，有时候还吃的少
王春兰医生
你家孩子这种情况可能跟吃药物有关系，停药后观察几天看一下
患者
嗯好，停药后是不是需要喝几天妈咪爱再？
王春兰医生
对的，妈咪爱可以继续再喝几天。
患者
孩子快瞌睡时老是往上翻白眼正常吗？
王春兰医生
[自动回复]不好意思，各位宝妈，现在有急诊不能马上回复了，可以继续留言。忙完之后会马上回复的。
王春兰医生
不好意思，刚忙完。
王春兰医生
宝宝快瞌睡的时候出现这种情况，可以是正常的。
患者
有时候感觉孩子喉咙里咕噜噜的，感觉有痰一样，有时候没有？是呛奶或者呛药次数多了引起的支气管毛病吗
王春兰医生
孩子如果经常呛奶或者是呛药会引起气管分泌物增多的。
患者
那严重吗？需要吃药吗
王春兰医生
孩子太小，需要找医生检查一下的。
患者
去了听听是吧？
王春兰医生
对的，先听一下，有的时候可能需要做一些辅助检查。
患者
宝宝肠胀气闹人放不出来屁拉不出来粑粑大哭的时候应该怎么做？
王春兰医生
试一下飞机抱。
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咨询时间: 2019-06-22
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