患者
你好，冼医生，我最近一个礼拜有时候会头晕晕的，伴有一些反应慢。还有一些肌肉跳动，不频繁，一般只有静下来才会跳。（男，24岁）
不知道这是什么问题，上上周五办公室一个房间刷油漆，最近一进那个房间就能闻到酸味
在那个房间里呆久了头晕会加重
我不知道是不是油漆的问题还是什么问题
我不知道是不是油漆的问题还是什么问题
对了，我周末的时候左指尖会感受到发热发麻
周六周日一天三四次，今天好多了
冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
冼文彪医生
不好意思久等了！
冼文彪医生
请问头晕有没天旋地转样眩晕？
患者
有点
患者
但不是站不住那种
患者
今天就一在那个房间呆一段时间就头晕
冼文彪医生
有没恶心、呕吐？
患者
没有
患者
上上周五刷的漆，上周三左右开始头晕
患者
周末没上班
冼文彪医生
在油漆之前有没头晕？
患者
没有
患者
最近就是头晕 前两天指尖发麻发热和肌肉跳动
冼文彪医生
有没肌肉无力或者疼痛？
患者
没有
冼文彪医生
以前有没三高（高血压、高血脂和糖尿病）？
患者
没有
患者
但是疫情以来胖了不少是真的
冼文彪医生
最近睡眠可以吗？
患者
没啥问题
患者
刚才忘记说了，我最近几年一直焦虑，没有确诊，但是脑子里就是会想很多事，会担心很多事
冼文彪医生
最近有没比较容易紧张或焦虑？
患者
一直焦虑
患者
去年年这个时候因为一次恐艾
患者
就是恐HIV
患者
最近这肌肉跳动我就也恐渐冻症
冼文彪医生
渐冻症不会有头晕，而且肌跳跟静止和运动没关系，您静止有肌跳，运动分散注意力会消失，不符合这个病
患者
哦哦
冼文彪医生
结合您有头晕、肌跳和焦虑，诊断符合植物神经紊乱
冼文彪医生
植物神经过度兴奋引起肌跳
冼文彪医生
以及头部不适
患者
我的肌肉跳动是全身的，有时候胳膊上 有时候腿上 有时候肚子上 还有时候脚上
患者
那指尖发热发麻呢？
患者
就是突然上来一下指尖发热发麻
患者
不用一分钟就好了
冼文彪医生
渐冻症不会肚子肌跳，腹部区域属于交叉神经支配。就如同交叉电网供电的区域，是不会随便断电的。所以渐冻症全世界都没报道过肚子肌跳，如果有这里肌跳，那可以排除渐冻症
患者
哦哦
冼文彪医生
渐冻症的医学专业名称是运动神经元病，也就是说这个病只有运动症状（瘫痪无力），绝对不会有感觉症状（发热麻木等），否则这个病就要改名了。您完全没有运动症状（该有的症状），反而有感觉异常（不该有），超出了这个疾病范畴，可以完全排除渐冻症。
冼文彪医生
渐冻症这个病就不符合
患者
哦哦
冼文彪医生
可以服用调整植物神经的药物
冼文彪医生
植物神经紊乱可以通过自我调整和药物治疗
冼文彪医生
也可以看看这篇科普文章了解一下
患者
明白了
冼文彪医生
可以加用一种调整植物神经的药物：黛力新，每天1次，每次1片，早餐后15分钟服用
患者
我看看
患者
跟油漆有关系吗
冼文彪医生
油漆其他人也闻过吗？有没其他人类似不舒服？
患者
有的人有头痛
患者
有的人有头晕
患者
也有的人恶心
患者
但是觉得恶心呕吐的那个人第二天就新冠阳性了
患者
其实不太能作参考
冼文彪医生
那和油漆没关系
冼文彪医生
也解释不了肌跳
患者
哦哦
冼文彪医生
可能油漆味道加重了植物神经紊乱
冼文彪医生
就如同榴莲味道，有些人闻了很香，有些人闻了很不舒服
冼文彪医生
可以吃些调整植物神经的药物
患者
所以我这个跟渐冻症没关系是不，因为刚刚我说的肌跳不太准确，就是不是肚子上，而是肋骨这一块
冼文彪医生
渐冻症躯体都不会肌跳，只有四肢才会肌跳
患者
哦哦
患者
明白了
患者
谢谢
患者
我先养一养吧 您这么一说我就明白了
患者
谢谢
冼文彪医生
不用谢！
患者
去年大概这个时候也是焦虑 当时恐艾，大夫说是自主神经紊乱
患者
这次是植物神经紊乱
患者
这俩有啥区别吗
冼文彪医生
自主神经就是植物神经，一样的意思
患者
哦哦
患者
好的👌
患者
谢谢医生
冼文彪医生
不用担心，先服用调整植物神经的药物
冼文彪医生
不客气
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咨询时间: 2022-07-11
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