被朋友家的小狗爪子挠伤怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

您好，11月10日被朋友家的小狗爪子挠伤。小狗平时农村散养，没有接种过狂犬疫苗。我11月11日，14日，18日分别注射的狂犬疫苗。11月25日应打第四针，目前所在区域疫情严重，我想问医生，一是没有接种过疫苗小狗，目前小狗没有死亡，是不是我可以不再继续打第四针了？二是我想打完全程，第四针接种最多延迟多久可以保证疫苗效果？（女，35岁）

罗磊医生

请您稍微等下，我看一下您的情况

罗磊医生

过了十天，您已经没有风险了

罗磊医生

且正常情况下，三针后就有抗体了，后面两针属于加强针

患者

嗯嗯，如果我想打完全程，第四针最多延迟多久呢？

罗磊医生

没有这样的时间

患者

小狗没有接种过疫苗，平时散养，十天他还活着，也适用十日观察法吧～

罗磊医生

适用

患者

嗯嗯～没有明确我时间，我可以理解为，15天左右去接种不晚么～

患者

就是三针已经可以对抗这个病毒了

罗磊医生

应对这次的暴露，三针够了

患者

当时是如果有病毒的情况下，三针也可以了。

罗磊医生

也足够了

患者

哈哈，有点小焦虑，您别介意

罗磊医生

嗯，您还好

罗磊医生

属于正常反应，比您焦虑的太多了

患者

那第四针，第五针我可以随时选择时间去接种对吧～我们这里打针的医生说延迟三天要重新接种五针，他这个说法没有依据，对吧？

罗磊医生

是的，没有依据

患者

延期15天左右接种可以的，对吧？现在只有武汉可以测那个抗体么？那个可以邮寄血清测么？

罗磊医生

中国的狂犬病疫苗滥用，接种地方的医生是需要负责任的

患者

和您消息特别顺畅

患者

要我重新接种5针

罗磊医生

嗯，挺奇怪，既然已经过去了，且接种难度很大，您为什么还要坚持接种呢

患者

超过三天就要重新全程，不然风险自负。我问十日观察法，说他们没接受过这个培训。

罗磊医生

什么地方？

患者

因为那个急诊科动物致伤那里说，十日观察法他们没培训过，国内不适用。

患者

天津

罗磊医生

哈哈，国外没有人接种的疫苗，国内也不接种了😛

患者

我是去郊区玩，那狗狗可能是和我玩，两只爪子搭我胳膊上了，我其实不确定他是不是挠到我，没看到伤口。但是喷酒精有灼热感。问医生，医生说，有灼热感就是破了，看不到伤口不证明没有，就打了

罗磊医生

正常情况下，疫苗延迟是不推荐的，因为延期了，疫苗的效果可能会有一定的影响，但直接说没有用了，这是没有经过大脑思考的

患者

所以，我如果14天解封了，我再去接种可以的吧，我是想都已经打一半了，打个全程对后期也有预防，不然白打了三针

罗磊医生

嗯，核心是您需要找到愿意给您接种的地方

罗磊医生

我觉得接种了就有用

患者

您这么一说我又紧张了，疫苗效果有影响，不会影响抗体吧…万一这狗狗有问题

罗磊医生

人啊，永远只想听自己想听的东西

患者

是💔

罗磊医生

接种接种是个接力过程，延期肯定有影响的

患者

那？

罗磊医生

图片因隐私问题无法显示

罗磊医生

无非是抗体的高峰期小点，但绝对够用

患者

看起来是7天就差不多了。被动免疫是疫苗的意思么？那个是14天时候到底层了

罗磊医生

0.5以上就是绝对的保护

患者

3针肯定有0.5了，这样理解对么

罗磊医生

疫苗是主动免疫

罗磊医生

免疫球蛋白是被动免疫

罗磊医生

您看一下图片就知道了，很清楚的

罗磊医生

7天＞0.5

患者

那就是前3针就可以了，肯定有0.5了，这样理解对么

罗磊医生

是

患者

好的，这样罗医生～

罗磊医生

这个东西，已经确认很多遍了

患者

晚安

患者

哈哈

罗磊医生

嗯，晚安( ^_^)／

患者

明白了～外行就是这样～

罗磊医生

图片还是很容易理解的

罗磊医生

您已经很专业和理性了

罗磊医生

应该学习了很多东西

罗磊医生

非常不容易了

患者

You are the best doctor I have ever met.

罗磊医生

😁

患者

不是，我是被社区和医院弄焦虑了，社区说出不去，医院说必须来

罗磊医生

疫情真的太折磨人了

患者

嗯～后悔不学医～不然就可以缓解自己所有焦虑～您真的很有耐心～我是看了很多人的提问咨询的您～

患者

幽默风趣～

患者

主要缓解焦虑

罗磊医生

哈哈，您如果学医了，才回后悔一辈子的😛

罗磊医生

周期太长了，太磨人了

患者

那我的也很磨人～会不会打扰您休息～

患者

您解答完，我基本可以睡着了，昨天百度知乎学习了一晚上狂犬知识。哈哈

罗磊医生

沟通很愉快

罗磊医生

真正磨人的那种患者，会被气出血了的

罗磊医生

可以关注严家新教授的博文，里面有您需要的一切关于狂犬病的资料

患者

还有6次对话，最后一个问题哈～抗体检测目前只能武汉么，可以邮寄血清么

罗磊医生

不是的

罗磊医生

一些第三方检验可以做的

患者

嗯？

患者

那您知道天津有么

罗磊医生

可以咨询一下金域检验

罗磊医生

其实指南从来不推荐抗体的检测的

罗磊医生

因为接种疫苗就够用了，没有必要检测抗体的

患者

我看到天津有您说的～我还是担心万一没全程有点小影响呢，但是我觉得这种影响可能是80到60的影响，对0.5肯定没影响。

患者

好的，我没有问题了～罗医森晚安

患者

谢谢

患者

💝💝

罗磊医生

是的，这样理解没有问题的

罗磊医生

核心影响的是以后的保护时间

罗磊医生

对这次的暴露不会有任何的影响

患者

💝💝💝

罗磊医生

😁

患者

呐～这我就更明白了～

罗磊医生

👍

患者

最后一次对话了～用掉他～

罗磊医生

晚安( ^_^)／😁