患者
检查报告 Igg和Iga,经常口干出血，血小板减少，怎么治疗？（女，40岁）
刘利鹏医生
查过抗核抗体谱吗，这个很重要
患者
图片因隐私问题无法显示
刘利鹏医生
还有抗核抗体谱的结果吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
刘利鹏医生
你这是干燥综合症，一定要去风湿科住院治疗
刘利鹏医生
干燥综合症引起来的血小板减少
患者
口里经常出血
刘利鹏医生
挺重的，抓紧去住院治疗，除了住院没有其他的好的办法
患者
血小板十几了
刘利鹏医生
大剂量的激素联合免疫球蛋白
患者
住院要多少钱？
患者
要不要骨髓穿刺？
刘利鹏医生
骨髓穿刺是肯定要的
刘利鹏医生
具体多少钱不好说，一万多吧
患者
这个是2016年检查的，为什么要骨髓穿刺？
刘利鹏医生
主要是看看骨髓血小板的生成功能怎么样？
患者
我没有治疗过
刘利鹏医生
那么重，为什么不治疗呢？
患者
当时医生没有说严重，也没有开药
刘利鹏医生
我说挺重的，一定要好好治疗
刘利鹏医生
干燥综合征治疗是因人而异的，讲究个体化治疗。因为每个患者干燥综合征的病情是不同的，一次治疗也是截然不同的。 对于仅有口干，眼干等腺体受累，而没有血液系统，神经系统，肺脏等严重内脏受累的患者，这部分患者病情相对较轻，治疗上以对症治疗为主，羟氯喹以及白芍总苷是非常对症的药物，这两种药物副作用相对比较小，作用比较平缓。 对于出现了血液系统，比如血小板减少，神经系统，比如外周神经麻痹，消化系统，比如肝功的受损，呼吸系统，比如肺间质纤维化，间质性肺炎，这部分患者病情相对比较重，治疗应该比较积极，糖皮质激素以及免疫制剂是非常必要的，而免疫抑制剂咦甲氨蝶呤，环磷酰胺，吗替麦考酚酯为主，
患者
黄冈市医院能不能治疗？
刘利鹏医生
你去问问有没有风湿科？只要有风湿科就能治疗
患者
看什么科室，是血液科还是风湿免疫科？
刘利鹏医生
风湿科
患者
要复查什么？要不要检查凝血功能？
患者
住院要多长时间？
刘利鹏医生
这个是非常复杂的一个治疗过程，凝血功能并不是最主要的，最主要的是，一些免疫指标，比如免疫球蛋白，血沉，抗核抗体谱等
患者
你说的免疫球蛋白，抗核抗体，什么意思？你是不是说我活不了多长时间？
刘利鹏医生
我没有说你活不了多长时间，我说的这些检查是一些免疫指标非常重要，正规治疗会控制很好的
刘利鹏医生
感觉你对于自己身体不太在意
患者
哦，干燥综合征还是红斑狼疮？只要治疗血小板也会升起来吗？这个病怎么得的？肺大泡是不是这个问题引起的？
刘利鹏医生
干燥综合症这种疾病目前确切的病因不清楚，干燥综合症和红斑狼疮不完全是一回事情，肺大泡也是干燥综合症引起来的
患者
为什么血小板少的很厉害了？骨髓穿刺是不是很痛？
刘利鹏医生
血小板减少是因为干燥综合症引起来，这种疾病会引起血小板的抗体，导致血小板减少
刘利鹏医生
骨髓穿刺打麻药不太疼
患者
骨髓穿刺多长时间拿结果？住院是怎么样治疗，是不是输液？
刘利鹏医生
干燥综合征治疗是因人而异的，讲究个体化治疗。因为每个患者干燥综合征的病情是不同的，一次治疗也是截然不同的。 对于仅有口干，眼干等腺体受累，而没有血液系统，神经系统，肺脏等严重内脏受累的患者，这部分患者病情相对较轻，治疗上以对症治疗为主，羟氯喹以及白芍总苷是非常对症的药物，这两种药物副作用相对比较小，作用比较平缓。 对于出现了血液系统，比如血小板减少，神经系统，比如外周神经麻痹，消化系统，比如肝功的受损，呼吸系统，比如肺间质纤维化，间质性肺炎，这部分患者病情相对比较重，治疗应该比较积极，糖皮质激素以及免疫制剂是非常必要的，而免疫抑制剂咦甲氨蝶呤，环磷酰胺，吗替麦考酚酯为主，
患者
这个病晚期会怎么样？
刘利鹏医生
这条你认真看看，我们是一
刘利鹏医生
晚期甚至有危及生命的风险，所以一定要好好治疗
患者
不知道是不是迟了？
患者
因为我2016年检查到现在没有治疗
刘利鹏医生
嗯有点迟，但现在治疗也是不晚的，比不治疗强
患者
这个病要治疗多长时间？
刘利鹏医生
长期治疗
患者
治不好？住院要祝多长时间？是不是只吃药？
刘利鹏医生
住院打针，出院吃药，住院多长时间因人而异，也需要看治疗的效果而定，感觉你糊里糊涂的，一定要好好治疗，千万不能儿戏了
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咨询时间: 2023-11-24
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