患者
痰里有血，请问怎么回事？（男，31岁）
谢谢医生！
很着急
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张月战医生
您好，很高兴为您服务
张月战医生
咳嗽厉害吗，发热吗，多久了
张月战医生
最近有受凉感冒吗
张月战医生
有牙出血吗
张月战医生
鼻涕带血吗
患者
受凉感冒不明显，鼻涕里面也没有血
患者
牙不出血
患者
就是嗓子不舒服
患者
痰多
患者
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张月战医生
咳嗽厉害吗，感觉气管里面咳嗽出来的吗
张月战医生
确定是先咳嗽后出来的吗
患者
唾沫里好像没有，没有咳嗽 感觉就是在嗓子里面憋出来的痰
张月战医生
不咳嗽，出来的带血应该是牙龈或者鼻咽部来的
张月战医生
应该与气管或肺部关系不大
张月战医生
以前有过类似情况吗，有牙结石吗
患者
啥叫牙结石？我牙里面没有出血啊
张月战医生
就是比如刷牙会出血吗
张月战医生
平时擤鼻子会鼻涕带血吗
患者
没有吧
张月战医生
不咳嗽，应该与肺部和气管关系不大的
张月战医生
最近有没有上火的啊
患者
啥叫上火？
张月战医生
就是吃辣的东西多了，喉咙痛，等等之类的
张月战医生
这样说吧，暂且观察观察看看
张月战医生
如果很快就没有了，应该问题不大
张月战医生
如果还有可以去查查
张月战医生
这一点点血应该问题不大
张月战医生
如果是肺或气管来的，应该会咳嗽的
患者
我的痰比较多，一憋就是一口痰
患者
喉咙比较痛
张月战医生
估计还是咽喉部炎症引起的
张月战医生
不咳嗽应该问题不大的
张月战医生
回吸鼻涕带血吗
患者
没有鼻涕，吸不了
张月战医生
建议先吃点消炎药和蒲地蓝消炎口服液看看
张月战医生
估计问题不大
患者
可能啥原因引起的呢？
张月战医生
估计咽喉炎之类的炎症引起的
患者
以前貌似也出现过，我的痰比较多，吐出来后有一点点血丝
患者
今天的貌似太多了
患者
吓死了
张月战医生
痰一定是咳嗽出来的，不咳嗽其实应该是咽喉部炎症
张月战医生
不太担心
患者
我的痰都是憋出来的
患者
从不是咳嗽出来的
患者
感觉就是从嗓子里憋出来的
张月战医生
我不确定您说的憋到底怎么样子的
张月战医生
估计还是来自嗓子眼吧
患者
对的
患者
嗓子里面出来的痰
张月战医生
问题不大的
张月战医生
吃点药物会好的
患者
刚去看了医生，她说嗓子里面有一些血丝
张月战医生
应该问题不大
张月战医生
嗓子眼局部炎症可能性大
患者
她说要做鼻咽镜
患者
还有ct
患者
吓死了
张月战医生
只是一个排除的东西
患者
她说有可能血管破了
患者
以前我就发现过痰里有过血丝
张月战医生
那需要排除肺部或支气管有没有问题
张月战医生
只有做纤支镜或者胸部CT了
张月战医生
当然都是排除性诊断
患者
Ct可以看到支气管问题么？
患者
鼻涕中没有血丝
患者
也几乎没有鼻涕
张月战医生
如果怀疑肺部或气管问题可能需要我说的检查
张月战医生
如果怀疑鼻腔出现，可能需要鼻内镜的
张月战医生
感觉鼻咽部出血可能性大
患者
您觉得问题出在哪？
患者
现在就是一些血丝
患者
痰里面，唾沫里面没有
患者
感觉总有一口痰堵着
患者
痰里面有血丝，唾沫里面没有
张月战医生
最大可能来自鼻咽部
张月战医生
肺部气管不太像
患者
鼻咽癌？
张月战医生
这倒不至于
张月战医生
鼻咽炎可能性大
张月战医生
炎症可能性大
患者
明天我查一下
患者
头都大了
患者
唉
患者
谢谢医生
张月战医生
不要太担心，应该问题不大
张月战医生
不客气，祝好
患者
明天再咨询您
患者
今天被我儿子用力的撞在了左眼，靠近鼻子处。
患者
头撞的，疼了好久好久
张月战医生
软组织损伤，应该问题不大
张月战医生
视力怎么样
患者
视力一直很好
张月战医生
那应该问题不大
张月战医生
软组织损伤，不影响视力就行
患者
谢谢医生耐心讲解。
患者
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患者
刚刚憋出一口痰
张月战医生
还好吧，没有血的
患者
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患者
医生您看看
患者
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张月战医生
没有大问题，应该就是局部炎症
患者
咽炎还是鼻炎引起的呢？
患者
医生
张月战医生
应该鼻咽炎都有点
张月战医生
取病理了吗
患者
没有
患者
没说
患者
就说看上去还好的，没啥大问题
张月战医生
哦，那就没有大问题的
张月战医生
鼻咽炎好多人有点
患者
能排除鼻咽癌么？
张月战医生
最起码这个检查不考虑鼻咽癌
张月战医生
哪有那么多鼻咽癌啊
患者
检查的医生说还好的
患者
没说病理啥的
张月战医生
对啊，那就更没有问题了
张月战医生
一般医生如果看到有不放心地方会建议常规病理检查的
张月战医生
没事的，不要太担心了
患者
谢谢医生
张月战医生
不客气的
患者
医生,ct报告
患者
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张月战医生
我看看哈
张月战医生
肺部没事的，与肺部关系不大
患者
可能是胃的原因么？
患者
医生
张月战医生
在的
张月战医生
胃是呕吐出来的
张月战医生
会有恶心想吐感觉
患者
这个是一丁点没有呕吐的感觉
患者
您觉得是咽喉原因？
患者
鼻咽炎？
张月战医生
所以不考虑胃病问题
张月战医生
考虑鼻咽炎的可能性大
患者
谢谢医生，吃了药，今天还有血丝的
张月战医生
慢慢来的，不会一下子就全好了的
患者
好的
张月战医生
OK，有问题再联系
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咨询时间: 2018-12-22
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