王大夫，我姥姥今年83岁，血脂高，做过胆结石手术切除了胆，还是乙肝病毒携带。之前为了控制血脂，医生一直都开的是阿托伐他汀钙片。今天去阜外医院，医生给开了酒石酸美托洛尔片（倍他乐克片），每天两次，每次半片，和，依折麦布片（益适纯）。医生说，这种药跟阿托伐他汀钙片比，不那么伤肝，以为考虑我姥姥有乙肝病毒携带。但以前听医生说，血脂如果换药，血脂指数会变，我就不知道到底该吃哪种药了？谢谢王大夫。（女，82岁）

依折麦布可以用，既然肝不好，可以暂停他汀，吃两周依折麦布后再化验血脂和肝功，依折麦布不通过肝脏代谢，他汀和血脂康都停，吃依折麦布2周去复查血脂，如果血脂正常了，坚持服用下去。如果血脂还高，就再把血脂康加上，两周之后查血脂，肝功，肌酸激酶。