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问题描述:
医生，你好，今晚我睡觉睡着了 正做梦呢 突然感到肛门有东西流出，然后就发现自己拉稀拉内裤上了，请问我这是怎么了？是不是傻了？？（女，36岁）像平常睡着了有尿意便意就会被憋醒，这次完全没有提示，自己就流裤兜里了 我感觉到了才被一阵惊醒，这是我人生中的第一次发生这种事。
分析及建议:
可能疾病：急性腹泻 意见详情：建议患者停止使用司美格鲁肽，并定期监测血糖水平。若症状持续或加重，需及时就医进行相关检查，包括血糖、肝功能等。保持与内分泌科医生的沟通，必要时进行药物调整。建议患者保持良好的生活习惯，均衡饮食，增加营养摄入，适量运动，避免过度劳累。同时，建议在家中备一个血糖仪，随时监测血糖变化，确保血糖稳定。
患者
医生，你好，今晚我睡觉睡着了 正做梦呢 突然感到肛门有东西流出，然后就发现自己拉稀拉内裤上了，请问我这是怎么了？是不是傻了？？（女，36岁）
像平常睡着了有尿意便意就会被憋醒，这次完全没有提示，自己就流裤兜里了 我感觉到了才被一阵惊醒，这是我人生中的第一次发生这种事。
李栋医生
这种情况你不用太担心，这不是“傻了”。很可能是肠道出现了比较紧急的情况，比如肠道受到刺激后发生了急性腹泻。
李栋医生
也许是你睡前吃了不合适的食物，像变质食物、过于辛辣油腻或者生冷的食物，刺激了肠道；也有可能是腹部着凉引起的。
李栋医生
如果只是偶尔出现这一次，先观察看看，注意清洁，防止肛周皮肤受损。
李栋医生
要是之后还频繁出现这种情况，或者同时伴有腹痛、发热等其他症状，最好去医院检查一下。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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李栋医生
才看到您的咨询
李栋医生
你这种情况必须要去医院就诊
李栋医生
首先二甲双胍比较常见的副作用是胃肠道反应，包括腹泻。司美格鲁肽也可能引发胃肠道问题如腹泻、恶心等。
李栋医生
但是没有您说的这么频繁
李栋医生
其次
李栋医生
而关于脑子反应迟钝这个情况，在使用这两种药物过程中虽不常见，但也有个体可能出现，比如血糖下降过快可能导致大脑供能受影响而出现类似反应迟钝的表现，或者出现了一些罕见的不良反应。
李栋医生
建议尽快就医 查找病因 包括化验血糖 血气 尿检等
李栋医生
你可以就诊后把化验结果发给我 我帮您细化一下治疗
以上为历史咨询记录
李栋医生
我看您没有回复给您赠送了加油包 还有什么问题欢迎继续咨询
患者
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患者
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患者
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患者
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李栋医生
我建议您这样能不能 家中备一个血糖仪 当您出现不适症状的时候自测一下血糖
李栋医生
您说的症状很可能是 血糖下降过快可能导致大脑供能受影响而出现类似反应迟钝的表现 检测一下最稳妥
李栋医生
至于您目前症状再改善 可以先不去医院化验 严格控制血糖就好 （可以化验一下糖化血红蛋白明确一下近三个月血糖水平） 还有就是不要盲目更换降糖药物 做到监测再用药
患者
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李栋医生
在停止使用斯美格鲁肽后，您的大脑功能有可能会逐渐恢复，您很年轻不用担心的。建议您在恢复期间保持良好的生活习惯，定期监测血糖，并与医生保持沟通。
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咨询时间: 2024-12-05
