春雨医生

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患者

医生你好 手腕腕关节疼痛 大概有一个月了 早上起来之后很僵硬 不动的时候不疼 平时使不上劲 在医院做了血液化验一切都正常 但是医生建议做核磁共振 目前还没有做 但是关节还是很肿 想问下应该怎么办呢?(女,47岁)

王革医生

你好,能详细说一下症状吗?

王革医生

年龄?性别?

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女 47岁

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患者

就是手腕关节肿痛

王革医生

两个手腕?

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患者

一用力或者动起来的时候就

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右手

王革医生

手指关节呢?

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患者

手指没事

王革医生

做什么工作的?

王革医生

有没有外伤?

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患者

企业单位 没有外伤

王革医生

有没有经常用右手?

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用呢

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家务活干的比较多

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患者

工作的时候不需要

王革医生

一天持续的痛?还是一阵一阵的?肿得厉害?有没有图片?

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持续疼 尤其是动的时候

王革医生

疼了多久了?

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疼了20多天

王革医生

肿的不厉害

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患者

但是血液化验指标都是正常的

王革医生

跟劳累和休息有没有关系?

王革医生

劳累后重还是休息后重?

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需不需要做个核磁呢?医院的医生说不确定是不是股骨头坏死

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患者

跟劳累和休息好像没啥关系

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患者

早上起来突然就会开始疼

王革医生

股骨头?

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患者

哦不是 腕关节

王革医生

都做过什么检查?

王革医生

拍过片子?

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图片因隐私问题无法显示

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患者

没有拍片子

王革医生

这次疼之前有没有诱因?

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没有

王革医生

没有劳累,受凉,吃海鲜?

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一开始好像也没有原因

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患者

没有哎

王革医生

目前您类风湿的检查都是阴性的,血沉,CRP都正常

王革医生

现在疼得厉害吗?

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是的

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患者

白天活动活动

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患者

疼得不厉害

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患者

但每天早上起来的时候就很疼

王革医生

0分一点不疼,10分最疼,痛的受不了,目前打几分?

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现在是5分

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早上起来六七分

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还没有痛的受不了

王革医生

根据您的情况,目前需要进一步检查和治疗

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你看需要做个核磁共振吗?

王革医生

需要

王革医生

磁共振可以详细的看到有没有骨髓水肿,积液,关节破坏各种情况

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患者

那您觉得这个最有可能是什么病呢?

王革医生

没有银屑病吧?

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患者

并没有

王革医生

现在看不像类风湿

王革医生

很有可能是骨关节炎

王革医生

有没有绝经?

王革医生

月经规律吗?

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患者

有一年没有月经了

王革医生

那很有可能是骨关节炎

王革医生

可以做个磁共振明确下

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患者

骨关节炎的话 光吃药可不可以治呢

王革医生

需要吃药

王革医生

长期过程

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患者

自己吃消炎药可以吗

王革医生

可以吃一个月左右看效果

王革医生

洛索洛芬钠或者布洛芬或者扶他林

王革医生

一种就可以

王革医生

注意对胃有刺激

王革医生

钙片,痹祺胶囊

王革医生

这三种,吃一个月左右,看效果

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哦哦 好的

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患者

谢谢医生

王革医生

条件允许,建议做磁共振哈

王革医生

不谢

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咨询时间: 2018-02-19
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王革
王革  风湿免疫科 主治医师 已认证
青岛市市立医院
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