患者
你好大夫，我从14年体检发现肌酐一直在97到110之间徘徊，其他尿液检测，光抑素c，微量尿蛋白都正常，就是尿酸高一直在吃笨秀马隆，现在控制在300左右，最近发现腿有点肿就去做检查，肌酐115，其他都正常医生建议做肾ect，结果只有56，比公式计算出的还要低，请问我这个严不严重。（男，35岁）
我这个肾功能是不是要得尿毒症了
我看正常率过滤要90我才56
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陈铭聿医生
ect会低估肾功能的，56的话基本上实际的滤过率可能是七八十左右，不过也确实是轻度受损了，你之前尿酸高了多少啊
陈铭聿医生
高了多久？
患者
600多
患者
14年开始高的
陈铭聿医生
那是有可能的
陈铭聿医生
可能确实尿酸导致的肾损伤
陈铭聿医生
时间比较久了
患者
不过14开始就吃药了
患者
现在基本控制在300多
患者
用公式算率过滤我好像76
陈铭聿医生
那你后面就是严格控制尿酸，控制血压，定期复查，不接触肾毒性物质
患者
那我这个情况严重吗
陈铭聿医生
一般来说控制好尿酸就可以了
陈铭聿医生
不算严重
陈铭聿医生
但是你得处处注意，留心了
陈铭聿医生
如果不管不顾，那后面真可能会尿毒症
患者
主要注意哪些
陈铭聿医生
严格控制尿酸，控制血压，定期复查，不接触肾毒性物质
患者
那损伤了还能恢复吗
陈铭聿医生
不能恢复的
患者
哪些是肾毒性药物
陈铭聿医生
造影剂，化疗药，止痛药，退烧药，氨基糖苷类抗生素，中药，土方，偏方，蛇虫毒素，重金属，化工污染物。
患者
那做肾ect打的也是造影剂
患者
不是要损伤了
陈铭聿医生
那个是核素的造影剂，还可以
陈铭聿医生
磁共振的造影剂也还好
陈铭聿医生
其他的，都比较伤肾
患者
那做肾ect的核素的造影剂排出体外后还有影响吗
陈铭聿医生
排出去了当然没有影响了
患者
我这个肌酐差不多10年了，是不是只要控制以上几种因素，就不会继续恶化了
陈铭聿医生
是的
患者
那运动呢会不会有影响
患者
劳累了
陈铭聿医生
运动不会
陈铭聿医生
但是熬夜劳累会
患者
好的
患者
那我这个肾脏情况对平时生活有啥影响
陈铭聿医生
没有影响
陈铭聿医生
足够你用的
患者
ect的误差有那么大吗
陈铭聿医生
嗯
陈铭聿医生
正常人去做也就是七八十
患者
好的
患者
如果56购用吗
陈铭聿医生
也够了，就是别再损伤肾功能了
患者
好的
陈铭聿医生
👌
患者
那发烧了怎么办，退烧药也不能吃
陈铭聿医生
消炎药可以吃的
陈铭聿医生
退烧药尽量不要吃
患者
好的
患者
谢谢大夫，今天看到结果吓死我了
陈铭聿医生
😊
陈铭聿医生
不客气的
患者
不好意大夫，既然肾ect有误差，那没有比较精确的判定率过滤的检查
陈铭聿医生
个人觉得肌酐清除率准
患者
肌酐清除率这个是靠计算吗
陈铭聿医生
嗯
陈铭聿医生
需要留24小时尿液
患者
这个要住院吗
陈铭聿医生
不用啊
患者
好的
患者
大夫，我除了吃降尿酸药之外还要吃别的药吗，那种宝肾的药要吃吗
陈铭聿医生
意义不大
患者
是不是只要吃降尿酸的药控制尿酸就行了
陈铭聿医生
对
患者
好的
陈铭聿医生
😊
患者
大夫自从前两天做完肾ect后腰比较酸，是不是造影剂损伤肾了
陈铭聿医生
肾损伤是不会腰酸的
患者
好的
患者
什么情况腰会酸
陈铭聿医生
腰肌劳损
患者
👌
陈铭聿医生
👌
患者
大夫你在苏大附一院周几坐诊怎么没有看到你的号
陈铭聿医生
普通门诊
陈铭聿医生
一般是周一或者周三
陈铭聿医生
在老院
患者
十梓街？
陈铭聿医生
是的
陈铭聿医生
平时在新院的病房
患者
好的
陈铭聿医生
👌
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咨询时间: 2023-07-26
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