患者
心脏附近，还有正对心脏的后背，伴有刺痛感，偶尔疼一次，持续时间不长。这是什么原因？（男，28岁）
方利洋医生
你好，以前有过这种情况吗？
患者
以前也偶尔有过，但是不多
患者
这两天有些频繁
方利洋医生
最近有经常熬夜劳累吗？
方利洋医生
生活工作压力大什么的
患者
最近有些劳累，睡的有些晚
患者
工作压力有些大
方利洋医生
嗯嗯，长时间熬夜劳累等等，容易引起一过性心肌缺血
方利洋医生
这种情况不严重的
方利洋医生
好好休息，少熬夜，放松心情，慢慢就会好了
患者
去年1月份做过一次ct,没有堵塞，平时心率在95左右，确定是心肌缺血吗？
患者
可以去医院在做些什么检查呢？
方利洋医生
一般正常心率在60到100
方利洋医生
您这个稍微快一点，但是在正常范围内
患者
需要去医院在做一下检查吗？
方利洋医生
做的话还是说心电图
方利洋医生
最近一段时间有没有感冒呢
患者
需要做彩超和化验血吗？
患者
感冒没有
方利洋医生
如果有感冒等的话，可能建议您做一个心肌酶检查，不过目前没有过感染史，就没有必要
方利洋医生
心电图就可以，如果心电图有改变的话，再根据具体情况进一步明确
患者
是不是神经痛？
方利洋医生
神经痛的话，属于正常现象，也不用特殊治疗
患者
但是总是心脏附近的肌肉，还有后背有些担心
方利洋医生
如果疼痛特别不适的话，可以口服些止痛药就行，还是平时要多注意休息
方利洋医生
心脏缺血性疼痛可以放射到后背和左手臂 左手指
患者
疼痛是哪种的？刺痛？闷痛？
患者
心肌缺血就化验血就可以测出来是吗？
方利洋医生
针刺样疼痛
方利洋医生
心肌缺血化验不出来
方利洋医生
心电图
患者
那不疼是不是心电图就查不出来
方利洋医生
有的不疼也可以查出来，短暂的轻微的可能查不出
患者
那该怎么治疗
方利洋医生
这个可以不需要治疗，好好休息，不要熬夜就可以
方利洋医生
也可以口服丹参片
方利洋医生
改善心脏供血
患者
就是丹参滴丸吧
方利洋医生
成分相同，剂型不同
方利洋医生
效果一样
患者
滴丸药效小一些？
方利洋医生
滴丸是舌下含服，可以单纯发作时用，见效快
方利洋医生
丹参片的话，单纯发作时吞服的话，见效缓慢，但是是可以一直服用的
患者
知道了，谢谢。看神经内科是不是没有必要
方利洋医生
没有必要看神经内的😊
患者
平时需要注意什么？
方利洋医生
主要就是少熬夜劳累
方利洋医生
尽量11点之前休息
患者
能喝酒吗？
方利洋医生
可以，适当饮酒没什么大问题
患者
这个平时心率快正常吗？
患者
一般人80多，总是95上上下下
方利洋医生
有很多人心率本身就是快
方利洋医生
只要没有不适症状，像心慌，就没问题
患者
心慌偶尔会有，但是很少很少，体重减下去是不是心脏负荷会小一些，对身体也有好处
方利洋医生
嗯，目前体重怎么样？
患者
前4个月205，目前188
方利洋医生
如果有微胖的话，适当减减体重
方利洋医生
您这个饮食上适当控制，多加运动锻炼
患者
好的，谢谢
方利洋医生
不客气的😊
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咨询时间: 2017-05-18
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