患者
可能得了淋病，我有可能是八年前的淋病复发了，但是中间检查过几次都没问题，这次高危半月后尿道痒有分泌物，不知道是这些年没治疗好还是又得了，这些年前列腺一直不好不知道是不是淋病没有治疗好，用了五天头孢曲松钠口服多西环素半个月，十天后又有分泌物了，后悔找的大夫不专业没做检查，现在用了磷霉素后症状减轻了，也没有分泌物了，感觉好像感染到前列腺了，单一磷霉素能治疗淋病吗（男，41岁）
高志银医生
你好，这次发病前有不洁性生活史吗？
患者
半个月前有
患者
我这次是朋友给的保健品药，吃了后感觉前列腺炎特别严重，我又用了两天就突然这样了
患者
以为是吃药吃的前列腺炎引起的，就挂了泌尿外科治疗的，当时没有分泌物也没检查直接用药了
高志银医生
半个月前有不洁性生活史，不能考虑淋病了，因为淋病潜伏期一般不会超过一周
患者
分泌物不是太多在医院的时候没有
高志银医生
这个应该是非淋菌性尿道炎
高志银医生
非淋属于性病一种，表现尿道口发红，微肿，有少量分泌物，晨起有糊口现象症，甚至没有任何症状。需要化验支、衣原体，才能确定诊断。 这个病症状轻但破坏力大，易引发前裂腺炎 平时注意饮食，忌辛辣刺激食物、忌饮酒、忌海鲜、忌羊肉、鸡肉。少熬夜 口服多西环素、美满霉素治疗。疗程十四天
患者
我以前也得过淋病，这次感觉分泌物没有那么多，就是时间长了不去厕所，有那么一点白色粘稠的分泌物，主要是尿道开始痒的厉害
患者
我已经用了十六天的多西环素了
高志银医生
你说的这些都是非淋菌性尿道炎的特点
患者
对，就是过了一晚上，早上还是有那么一点白色分泌物，也不是太多，不像淋病似的那么多
患者
我尿常规有白细胞，你看一下大夫
患者
图片因隐私问题无法显示
高志银医生
这个应该查肺炎支原体和解脲衣原体
患者
尿里还有肉眼可见的白色絮状物
患者
还是吃美满霉素吧
高志银医生
已经用了十六天的多西环素了，可以先观察一段时间，大部分病人吃了药症状也不会马上消退
患者
我停药十天以后又有分泌物了
患者
现在是阴囊潮湿严重会阴胀痛
患者
我现在用磷霉素有效果，比用头孢曲松钠效果好，我那时候感觉用头孢曲松钠不起作用
高志银医生
必要时可以去医院性病科或者是泌尿科查一下前裂腺，看看是不是有前裂腺炎
高志银医生
用哪个药物效果好就用哪个药
患者
这些年一直有前列腺炎，只是我吃那个药后严重了
高志银医生
必要时可以去医院查一个细菌培养加药敏。看看对哪个药敏感就选哪个药
患者
好的，你说的对，我感觉非淋的可能性大，如果不好的话，我就去医院再做个全面检查，如果查不出来，我就接着用治疗非淋的药可以吗
患者
我今天做了个尿的培养还没出结果
患者
大夫你看一下尿常规严重吗
高志银医生
尿的培养不行，非淋需要特殊培养
高志银医生
尿常规不严重
高志银医生
查不出来，就可以接着用治疗非淋的药
患者
今天都做了，只是没有分泌物，我咨询的大夫你是比较专业的，也是第一个提出不是淋病的，其实我是高危后接近二十天才这样的
高志银医生
这个潜伏期正是非淋潜伏期
患者
难怪我输头孢曲松钠感觉没效果
高志银医生
不对症
患者
可能是我用药治疗后没当回事熬了两晚夜，又喝酒了，可能就复发了
高志银医生
这个很有可能，治疗期间及治疗后症状没有完全消退之前必须注意饮食
患者
感谢你，这个比淋病压力小多了，我还担心这么久找不到原因转成慢性淋病，这几天都有心里压力了，一天到晚看手机晚上睡不着觉都焦虑了
患者
也没心上班
患者
我下午自己还想了一下可能就是非淋，如果查不出来就自己用药那
高志银医生
这个病是不好治，但也可以治好，不心过度担心
患者
就按着你这个治疗方案可以吗，用美满霉素治疗两周
高志银医生
可以
患者
好的感谢
高志银医生
不客气
高志银医生
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患者
你好大夫我再问一下，我知道怎么回事，回想一下我第一次性生活和一个同事，那个时候就有这个病了，那时候不懂花了很多钱也没治疗好，一直安前列腺炎治疗，这二十几年一直前列腺不好，吃阿奇和多西环素能好点，我媳妇肯定也有，是我传给她的，这么多年只认为前列腺的事，我这次就是用了朋友的药诱发了，我这么多年了应该怎么治疗，肛门瘙痒都与这个有关系，我以前只要不吃辣不喝酒饮食注意就没太多症状，我自己一直认为是前列腺炎，也没查出来，我感觉治疗好是不可能了，我现在怎样控制，前段时间多西环素没有治疗好，是因为我以前用的多了，只是用了后感觉有效果1，现在终于明白了是这种病
高志银医生
这个情况应该让你媳妇同时治疗
高志银医生
因为非淋属于性病，你们夫妻肺片之间也会相互传染，必须同时治疗
患者
这么多年了还能治疗好吗
患者
二十多年了
高志银医生
二十多年了也能治疗好
患者
她怎么用药
高志银医生
她跟你同样用药
患者
我都感染到前列腺了，没那么容易好吧，她的话我尽量想办法让她治疗，不能给她说是性病
高志银医生
在治疗期禁止性生活，如果是性生活必须戴套
患者
我要怎样给她解释那，让她用两周药
高志银医生
就说你有前裂腺炎，可能跟性生活有关，让她也用半个月药。你会有办法的
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咨询时间: 2024-04-13
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