春雨医生

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林医生,孩子夏天腿上可能被蚂蚁或其他虫子叮咬过,有几个硬硬的包,红肿的,后来其他都下去了,剩一个最大的,挺大个红肿的硬包,摸了氧化锌,慢慢消肿变小,皮肤平了,剩个印。但一直不算好利索,遇到打预防针了~上火了~或者有时候还会鼓起来,反复起小包,硬的~今天又鼓起小泡来了,我就着急了 又来找您,是因为我问了个儿童医院问题朋友,说皮损不典型,怀疑幼年黄色肉芽肿,肥大细胞增生症,等等……让我去医院做病理。怎么办?来求教您给看看。 对了,孩子耳朵上前阵子被蚊子叮了,本来也消了,今天也起了个像小水泡似的。其他蚊虫叮的都好了,就剩这两处。 就是这样反复,抹点氧化锌(我家只有这个)就消下去,不定哪天又起来。(男,17个月)
本来以为孩子就是蚊虫叮咬引起了皮炎……
我问那个人他觉得像肥大细胞增生症,我百度了一下,说皮肤可能有色素斑,那孩子身上的斑,跟这有关系吗?
真是一波刚平,一波又起~
我每次都给抹点氧化锌软膏两天就消下去了~
如果抹点药就能消,说不上啥时候又起来……反复……我说话已经没有逻辑了,我哪里表述不清,您问我
刚跟我妈妈说这事,我们也不确定孩子当时腿上那几个硬硬的红疙瘩是不是蚊虫叮咬了……就以为是孩子观察蚂蚁被咬了呢……反正现在腿上剩一个,耳朵上一个,耳朵上是近期,以为是蚊子叮咬
您看,我是否领孩子去做个取样检查呢
百度说那个肥大细胞增生可以有色素斑,和痣,越琢磨越像,越想越害怕!本来就像问问抹啥药,结果整这么恐怖
他说,增生症那个疙瘩就是起一段就下去,跟氧化锌软膏没关系……我也整不准了,我感觉每次涂点氧化锌,疙瘩会逐渐缩小的……
这是咋回事呀?林医生😭😭
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林志淼医生

您好,感谢您的信任,孩子的照片和情况我都仔细看过了。皮疹消退时候皮肤是完全正常的吗?有没有消退时候的照片我看看?

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消退时候是平的,但像一块色素沉着,没有照片

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昨天又鼓起来,小疙瘩,比较硬的

林志淼医生

林志淼医生

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您说的色素性寻麻疹指的是这俩小包吧?揉搓咖啡斑还是他俩呢?

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如果是肥大细胞增多症除了皮肤会累及其他系统吗?除了皮肤病理,还需要别的检查吗?

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没感觉我和他爸有这个呀~还说这病遗传,,

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刚才去做了病理,周五出结果,到时麻烦您再给看看

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我就是担心除了皮肤有其他影响

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据说即使是,如果仅皮肤,大了就会好

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即使是肥大细胞增生症,如果仅有皮肤症状,大了会自愈

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的吧?

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 1. 色素性荨麻疹   色素性荨麻疹是皮肤肥大细胞增生症中最常见的类型,初发于儿童,皮损为多发性卵圆形红棕色丘疹和斑疹,轻度外伤后即成风团。呈疏散对称分布,主要位于躯干,全身受累少见。皮损处稍加摩擦即呈红色,并有风团出现,即Darier征阳性,水疱和大疱样的病变是Darier征

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少数病例有皮肤潮红、恶心、呕吐、上腹部疼痛、心动过速、晕厥、休克等全身症状。50%以上儿童患者(在2岁以内发病者)-至青春期皮损可自然消退,而初发于成年期的患者有10%~15%合并系统性疾病,且很少有可能消退。大多数病例伴有间歇性瘙痒。

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医生,如果是这个病您能给我讲讲预后吗?很担心

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 2. 弥漫性皮肤细胞肥大增生病,3. 肥大细胞瘤

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百度里还说了这两种表现。

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皮损如果好了,还会再长吗?皮损好了,代表这个病就好了吗。除了皮肤还有其他影响吗?

林志淼医生

林志淼医生

林志淼医生

林志淼医生

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还得您啊!!🙏🏻

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昨天心思这点事就别打扰您了,杀鸡焉用牛刀,抹点药就好了,结果整这么严重,

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这个跟咖啡斑,无色素痣和孩子色素减退斑啥的都没关系吧

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还有个问题,这个病儿童中发病率高吗?

林志淼医生

林志淼医生

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医生,腿上那个包包上了,耳朵上这个小泡泡这两天起来了,揉搓后,我也看不出来变化,给您看看

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旁边红了……小泡没变。

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图1是前,图2是后

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耳朵这平时不起来的时候,没看出肤色不同,但好像也能看出来又个包消下去的印

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腿上那个好几个月了,虽然反复,但是无论是原来的叮咬,还是再红肿起来的包,都在逐渐小,近期消下去的时候已经平了,这个当时最大最肿,夏天时观察蚂蚁,还有蚊子,有两天,双腿上好几个红硬疙瘩,其他的都消了,也不知道是不是被咬了

林志淼医生

林志淼医生

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您是说,耳朵这没什么问题是吧,医生

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这种虫咬引起迁延不愈的包,不会是什么恶性不好的东西吧?

林志淼医生

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医生,腿上和耳朵上的,应该不是什么瘤体吧?说皮肤纤维瘤也可能叮咬引起,跟神经纤维瘤病没关系吧

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摸起来耳朵那个比较软,腿上的小疙瘩偏硬

林志淼医生

林志淼医生

偏硬肯定不是瘤体

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色素痣的颜色也会有深有浅吗?医生。小臂上这个很淡,比其他色素痣浅很多,发现它的25天以来,旁边也没多发,应该不可能是雀斑了吧。因为颜色淡,所以总有点担心。

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林志淼医生

色素痣在不同时期颜色可以差别比较大,刚开始比较淡,后面变黑凸起,然后颜色可以再慢慢变淡

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哎,我又杞人忧天了!

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打扰了,林医生

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咨询时间: 2020-11-21
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林志淼
林志淼  皮肤科 主任医师 已认证
南方医科大学皮肤病医院
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