患者
喉咙堵,鼻塞胸闷,活动后气喘,憋气,心慌(男,16岁)
图片因隐私问题无法显示
王浩医生
你好,请问这种情况有多长时间了?
患者
胸闷五年
患者
其他症状一年
王浩医生
慢性咽炎也是一年吗?
患者
34年了
患者
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患者
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患者
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患者
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王浩医生
你这个喉咙堵和鼻塞是慢性咽炎引起的,但是心慌胸闷可能跟你的心率有关,严重心动过速和心率不齐也可以引起这种情况
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王浩医生
那你去医院检查医师没给你建议吗?
患者
我还感觉喘和憋呢
患者
没有建议,就开了一些药
患者
就是爬楼啊,洗澡呀,或者走平路,会喘
王浩医生
我看你支气管舒张实验是阴性,应该是没有哮喘的
患者
如果鼻塞的话,同时会感觉憋
王浩医生
喘从小就有吗?
患者
医生说不排除也不确定
患者
不是
患者
就从去年才开始的
患者
去年12月份
患者
就是肺炎了,然后就开始喘
患者
现在喘的话,没有那个时候严重很轻
患者
但是运动后隐隐约约还是有
王浩医生
光吃药也不行撒,要搞清楚是什么原因引起的
王浩医生
你有木有去好点的医院检查
王浩医生
你现在还这么年轻,以后走路都喘,你怎么生活
患者
三甲医院还不行吗?
患者
就是啊!
王浩医生
是可以的,那你吃药了有好转吗?
患者
刚开始没吃药好
患者
但是并没有完全缓解
患者
没有吃药之前比较严重,吃了药,现在好很多
患者
爬楼没有以前那么喘了,但是会有一点点轻微的
患者
走一两百米就会喘,平陆,慢走
王浩医生
如果确认是哮喘需要长期用药
患者
我信必可每天都在吸
患者
没有停
患者
孟鲁司特钠也在服用
患者
没什么用
王浩医生
那你这个很严重的了
患者
如果是哮喘,吃了这些药应该会好吧?好转了,但是并没有完全好
患者
现在什么问题都查不出来,就是有一个肺主塞
王浩医生
是不能完全好的,还会复发
患者
那怎么办呢?现在
患者
从小就不运动,然后现在又比较胖
王浩医生
阻塞性通气功能障碍
患者
对
患者
前只有胸闷,并没有那么喘
患者
就是去年才开始
患者
然后配合胸闷,非常难受
王浩医生
沙美特罗用过吗?
患者
没有
患者
我等过几天再去复查一下肺功能,然后问一下线下的医生要不要换药了?
患者
有医生推荐我用这个药,但是我因为还剩了信必可,然后也没检查,所以就没换,就一直在吸信必可
患者
你判断我大概是个什么问题?
患者
结合我的症状和报告
王浩医生
可能有哮喘
患者
我也是这么怀疑的
患者
我想做激发他们不给做
患者
怕出现危险
患者
所以就没做,但是治哮喘的药并没有停
患者
都是在正常吃的
王浩医生
你现在这么喘得厉害,现在用的药没得效果,你可以考虑换药,但我还是建议你去更好一点的医院去看看
患者
这里只有三级医院呀
患者
没有再好的医院了呀
王浩医生
上海那边好的医院很多的呀
患者
那您推荐一下呗!
患者
我是在上海新华医院看的
患者
那我应该现在去做什么检查呢?
王浩医生
比如复旦大学附属医院,上海交大附属医院这些呢,可以去看看撒,你在上海新华医院看了没确诊,就跑其他医院去看撒
患者
上海仁济医院也去了,也没确诊
王浩医生
支气管舒张和激发试验
患者
支气管舒张正常
王浩医生
这个是用于确诊哮喘的
患者
激发实验,他们都不给做
患者
所以我自己也不确定有没有哮喘?但是药我没敢停,我一直在吃
患者
还挺贵
患者
我喘和憋主要在发生于运动后
患者
胸闷可以在休息的时候出现
患者
就是这个情况
王浩医生
那你只能先用药物控制了
患者
线下医生说我这些症状就是阻塞引起的,但我感觉这个不应该也是这么严重的症状
王浩医生
阻塞性通气功能障碍也会引起哮喘,导致气道狭窄,出不赢气,所以会出现喘,喘的时候就要用扩张支气管的药物,使气道打开就会缓解
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咨询时间: 2020-08-11