患者
新冠阳了39.5偷特别特别疼，四点吃了奥司他韦和左氧氟沙星还有感康吐了，一个小时🤮的，鼻子堵的又咳嗽，怎么吃药，准备马上吃布洛芬（女，22岁）
金良医生
你好，发烧浑身疼痛症状，是吧
金良医生
自己测的咽拭子
金良医生
阳性
金良医生
是这样吧
患者
测了新冠shizi阳了全身痛头特别痛
患者
39度五已经几个小时了
金良医生
首阳
金良医生
还是二阳
患者
三四次了😭😭😭😭
金良医生
奥司他韦无效，不需要吃了，而且会引起恶心呕吐
金良医生
左氧氟沙星无效，别吃了，也会引起呕吐
金良医生
感康针对鼻塞流鼻涕打喷嚏症状为主
金良医生
新冠没有这些症状，所以感康也别吃了
金良医生
高烧浑身酸痛
金良医生
退烧药推荐布洛芬，或者对乙酰氨基酚
患者
我现在鼻子堵关键是头特别痛，眼睛也痛，吃了莲花清瘟
金良医生
如果效果不佳，需要用地塞米松退烧
金良医生
鼻塞但是没有什么鼻涕
金良医生
图片因隐私问题无法显示
金良医生
可以用这个滴鼻子
患者
对鼻子出热气堵着的然后咳嗽那怎么吃药，只要吃布洛芬吗？
金良医生
很快改善
金良医生
咳嗽特别明显，需要用阿斯美止咳
患者
那我现在就吃布洛芬就可以了对吗？莲花清瘟也不吃了？
患者
还买了普兰di和川贝还有肺力咳
金良医生
蒲地兰针对咽喉肿痛有效果，咳嗽没什么效果
金良医生
肺力咳和川贝都是中药制剂，效果个体差别很大
金良医生
西药推荐阿斯美止咳，特别是干咳
患者
昨晚是喉咙刺痛，然后喉咙感觉黏糊糊的有痰
金良医生
莲花清瘟胶囊，也是中药制剂，性寒凉，容易出现胃肠反应恶心腹泻，平时胃肠虚弱的不建议用，目前效果好的新冠药物是辉瑞的药物Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦
金良医生
但这个药目前处方要求
金良医生
奈玛特韦片/利托那韦片的适用人群为“发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险的成年患者”。 成人重型/危重型早期预警指标包括：①低氧血症或呼吸窘迫进行性加重；②组织氧合指标(如指氧饱和度、氧合指数)恶化或乳酸进行性升高；③外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症因子如白细胞介素 6（IL-6）、CRP、铁蛋白等进行性上升；④D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高；⑤胸部影像学显示肺部病变明显进展。
金良医生
青年人，很少出现这些情况
患者
那莲花清瘟也不吃？就吃布洛芬，然后明买个止咳和滴鼻子的吗？然后
金良医生
所以我的同事和我目前感染三次新冠，都没有处方这个药，都是对症抗过来的
金良医生
布洛芬退烧
金良医生
阿斯美止咳
金良医生
滴鼻子药，改善鼻塞症状
金良医生
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金良医生
如果咽喉特别红肿和疼痛
金良医生
加上口含片
金良医生
口含片，银黄含片，持续含，保持咽喉持续湿润，很好减轻咽疼
金良医生
持续含服，保持咽喉湿润
金良医生
发烧期间，体力消耗非常大，注意补充水分，糖分，用药期间，注意休息，避免烟酒，避免劳累，避免辛辣刺激性食物，避免着凉
患者
阿斯美是复方甲氧那明胶囊，滴鼻子我这里收了只有三益的然后我还打喷嚏
金良医生
目前医院已经再次有散发新冠，需要住院治疗的还是老年人为主，年前人基本都回家口服药物对症治疗
患者
那什么情况才需要去医院😁😁
金良医生
年轻人，发烧不退，吃不下饭水，体力虚荣，需要输液补充体力水分
患者
布洛芬怎么用药，关键是头太痛了
金良医生
老年人一般出现发烧，和憋气症状
金良医生
就需要医院看
患者
好嘞谢谢！
金良医生
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金良医生
一次一粒
金良医生
12小时一次
患者
好嘞好嘞
金良医生
您只测了新冠试纸，还是联合的甲乙流试纸，一起的
患者
我只测了新冠shizi甲乙流没测，然后喉咙有刺痛感家里有西瓜霜含片，咳嗽感觉喉咙有痰，鼻涕是清的还打喷嚏，昨天症状咽喉刺痛，吃了左氧氟沙星后改善很多，今天测就阳了
金良医生
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金良医生
对照一下
金良医生
扁桃体大不大
金良医生
单纯新冠扁桃体都不大
金良医生
合并细菌容易出现扁桃体肿大
金良医生
甲乙流基本很少鼻塞流涕，主要都是高烧浑身酸痛症状
患者
有点肿大，不是特别大有点偏红
金良医生
您这个用药属于广覆盖，如果胃口好，不呕吐，还真有可能扛过去
金良医生
这样左氧氟沙星可以继续用，俩作用，预防和治疗新冠的继发细菌感染
患者
现在喉咙刺痛，胃口不好，吐了两次，喉咙有点次次的痛也有痰现在有点嘴巴特别苦太难受了比前一次难受
金良医生
明天测一个咽拭子，甲乙流，如果没问题，就目前这个方案就可以，如果有阳性，别用奥司他韦，玛巴洛沙韦
金良医生
昨天一个大娘住院就是乙流合并新冠，俩都感染了
金良医生
甲乙流，如果有阳性，别用奥司他韦，换用玛巴洛沙韦，基本没有胃肠反应
金良医生
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金良医生
目前流感药市面上这俩为主，奥司他韦vs玛巴洛沙韦
金良医生
如果有棒棒糖或者水果糖含服一会儿，会好一些
患者
我刚刚查了查附近没有甲流乙流的京东要后天到
金良医生
好吧
金良医生
呕吐后，加发烧，体液丢失，疼痛，乏力
金良医生
补充糖和水分
金良医生
喝完糖水如果还是呕吐，就需要去医院输点液补充水分和体力了
金良医生
试试喝点糖水吧
患者
刚刚测体温降到38度五了今天晚上先吃布洛芬加左氧氟沙星，左氧氟沙星吃到什么时候就不吃，0点1克吃两粒吗？明天去买甲乙流然后加上咳嗽的和滴鼻子的药如果甲乙流测出来是阳的就再买马巴洛沙尾，这种药吃到症状全部好了就不吃吗？
金良医生
如果甲乙流阳，玛巴洛沙韦，只吃一药，一次吃两片，也就是4毫克，服用一次就够了，不需要吃第二次，左氧氟沙星
金良医生
左氧氟沙星0.1的，需要一天用三次
金良医生
0.5的一天用一次就可以了
金良医生
一次0.1，一天三次，连续用三天
患者
我刚刚看了京东，甲乙流测试纸他最晚大后天到，还有必要买吗？
金良医生
甲流乙流三天内效果最好，大后天没必要了
患者
那我是从昨天开始喉咙痛的前天发现不舒服
金良医生
如果甲流乙流大概发烧到第四或
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咨询时间: 2024-02-17
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