医生您好,我家孩子前天傍晚开始发烧,晚上最高到40.6度,吃了两次退烧药早上5点自行退烧,昨晚开始又发烧了,最高温度差不多,吃了一次退烧药在39左右,现在基本上固定在39.5左右,持续高烧,查了血常规,医生说有轻微细菌感染,下午补拍了胸片,目前使用药物为红霉素和奥司他韦以及止咳药。体温一直没下降,现在应该如何处置呢,非常感谢医生您了(女,5岁)
阿奇霉素吃满五天。氨溴特罗一周。奥司他韦停了。如果咳嗽还是有点频繁,可以加三天雾化来做(常规的药就行,布地奈德,沙丁胺醇,程度不剧烈,再观察一下吧。
患者
医生您好,我家孩子前天傍晚开始发烧,晚上最高到40.6度,吃了两次退烧药早上5点自行退烧,昨晚开始又发烧了,最高温度差不多,吃了一次退烧药在39左右,现在基本上固定在39.5左右,持续高烧,查了血常规,医生说有轻微细菌感染,下午补拍了胸片,目前使用药物为红霉素和奥司他韦以及止咳药。体温一直没下降,现在应该如何处置呢,非常感谢医生您了(女,5岁)
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潘博医生
这个情况可能发烧还要持续一到两天。孩子烧退之后精神状态怎么样
患者
孩子烧退后精神状态还行,我前天昨天一直都是叨扰您。实在是感谢您了。昨晚也是一直高烧40度左右,吃了两次退烧药后现在维持到38.9度左右,比昨天一直维持在39度好一些了。昨天做的支原体核酸也出来了,您看那个红霉素还需要继续吃吗?孩子昨天中午开始增加了肚子疼的症状,昨晚也痛了好几次,喉咙也有点痛,没有化脓,今天早上喷了点开喉剑。
患者
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潘博医生
发烧间隔拉长一点了没
患者
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患者
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患者
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潘博医生
结果还行,胸片也没有太大问题
潘博医生
理论上发烧应该要好转了
患者
发烧基本上还是持续性的,相对昨天的维持温度要低一些了
患者
现在就是有些肚子痛,一阵一阵的,然后咳嗽还是比较多
潘博医生
这两天排便没?
潘博医生
揉揉肚子,目前止咳药吃的哪个呢?易坦静么
患者
吃的是氨溴特罗,商品名不是易坦静,咳嗽还是比较多,昨天没排便
潘博医生
晚上咳嗽明显不?会影响休息不
患者
晚上咳嗽有六七次次,对,刚刚早上吃饭的时候呕吐了一次,昨天吃药的时候也呕吐了一次,不好判断是不是因为吃药或者是吃不喜欢的东西呕吐。
患者
吐了以后说肚子就不痛了
潘博医生
红霉素吃了几天了呢
患者
吃了一天了
潘博医生
换成阿奇霉素吧,可能效果好一点
潘博医生
有流鼻涕,鼻塞没?
患者
嗯嗯,好的;有鼻涕和鼻塞
患者
鼻涕开始多起来了
潘博医生
睡前吃一次氯雷他定或者西替利嗪
患者
好的好的,非常感谢您了
患者
今天早上吃了一次红霉素,晚上换成阿奇霉素没问题吧
潘博医生
可以的
患者
阿奇霉素用几天呢
患者
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患者
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患者
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潘博医生
3天
患者
阿奇霉素的用法用量医生可否指导一下呢,目前氨溴特罗一天两次,一次7.5ml
潘博医生
体重16公斤哈?我记得
患者
嗯嗯,是的,体重16公斤
潘博医生
160㎎,一天一次
患者
医生您特别专业细致,红霉素也是精心计算过的,其他医生都是按说明书计算每天两次,一次1.6袋,您是结合使用方便和实际情况计算每天三次,一次一袋,总量也是一样的,非常感谢医生您了
患者
好的,谢谢医生您了
患者
止咳药不用变吧
患者
现在痰比较多
潘博医生
嗯,不变
患者
好的好的,谢谢您了
潘博医生
👌
患者
医生您好,孩子今天体温仍然没有降下去,最高40.2度,吃了退烧药能到38.2左右,白天吃了一次退烧药,现在肚子痛的频率增高了,请问医生您还是继续原方案继续治疗吗,谢谢医生您了。体温现在还是40度左右了。
潘博医生
去输液吧,完全没有好转迹象
潘博医生
再做一个腹部彩超看看
患者
非常感谢医生您最近持续的帮助,昨晚体温一直在40度左右,吃了退烧药能好两个小时,今天早上开始又像前面那天未吃退烧药自行退烧了,非常感谢医生您了
患者
目前体温已经自行恢复正常了,至少看到好转了
潘博医生
👍👍
患者
医生您好,昨天白天到今天早上基本上已经退烧了,最高温度就38左右,和前面一直维持在39.5以上明显好转,体温现在正常,目前还是咳嗽和痰都比较多,不影响很睡觉,阿奇霉素今天再吃一天就是三天了,氨溴特罗和奥司他韦吃了五天了,咨询一下医生您药物是否需要发生变化呢,谢谢医生您了。
潘博医生
阿奇霉素吃满五天。氨溴特罗一周。奥司他韦停了。如果咳嗽还是有点频繁,可以加三天雾化来做(常规的药就行)
患者
雾化的话我可以自己买了雾化器,医生您看用些什么药物和药量进行雾化呢,非常感谢您
潘博医生
布地奈德,沙丁胺醇
患者
收到,孩子还是会说肚子痛,频率有所减少,这个还需要做个彩超看看吗,谢谢医生您了
潘博医生
程度不剧烈,再观察一下吧
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咨询时间: 2024-03-06