患者
尿路感染食欲不振恶心呃逆（女，21岁）
图片因隐私问题无法显示
邱珊芳医生
你好，这种情况持续多长时间了？
患者
四五天了，吃不下去饭吃一点就打嗝
患者
肚子咕咕叫
患者
今天检查尿路感染，末次月经5.27但我一直没有尿路感染的症状啊
邱珊芳医生
有没有尿痛尿道灼热等？
患者
没有
邱珊芳医生
嗯，尿常规提示血尿、蛋白尿，白细胞高
邱珊芳医生
请问留取标本的时候是取的清洁中段尿吗？就是先洗干净外阴，再拉掉一段小便留取中间那段送检
患者
没清洗就是正常小便的
邱珊芳医生
月经干净了吗
患者
干净了
邱珊芳医生
嗯，尿细菌数不高，目前尿路感染诊断依据不足
患者
那是什么意思啊？现在我没感觉有尿路感染的症状就是吃不下饭恶心
邱珊芳医生
红细胞提示非均一性，建议按照标准流程复查一次尿常规
患者
这个尿路感染和我食欲不振有关系吗
邱珊芳医生
既往有胃肠病史吗
患者
有
患者
5.17胃肠炎去医院开的甲氧氯普胺 奥美拉唑氟哌酸服用一周
邱珊芳医生
如果有发热全身症状也可导致纳差
患者
没有发热
患者
就是吃不下饭，吃点就饱了恶心，打嗝
邱珊芳医生
嗯，近期大便什么的正常嘛
邱珊芳医生
考虑还是消化道的问题
患者
前两天正常，这两天没怎么吃没有大便
患者
那恶心是和尿路感染无关是吗？那恶心该怎么治疗呢
邱珊芳医生
肛门有排气吗？建议口服奥美拉唑和达喜和莫沙必利
邱珊芳医生
具体按说明书即可
患者
排气后稍微好一点不怎么排
患者
那是我胃酸分泌过多导致的吗。
邱珊芳医生
护胃和促胃肠动力的
患者
健胃消食片和甲氧氯普胺现在不用吃了吗
邱珊芳医生
如果还有药吃这个也可以
邱珊芳医生
有做过腹部手术吗
患者
没有
邱珊芳医生
有腹痛吗
患者
左腹按压痛
邱珊芳医生
是上腹部吗
邱珊芳医生
还是靠下的位置
患者
上吧就左侧疼下面是骨头了
患者
那三个药吃多久啊？见效就停药吗
邱珊芳医生
嗯，见效后可以再吃两三天巩固一下，平时清淡饮食，择期完善胃镜检查
患者
好的大夫那如果复诊尿路感染怎么办呢
邱珊芳医生
如果复查尿常规仍提示尿路感染可以口服左氧氟沙星一天两次一次一片
患者
好的大夫谢谢你
邱珊芳医生
嗯嗯，不客气
邱珊芳医生
平时多饮水勤排尿
患者
就是胃总不舒服
邱珊芳医生
嗯，经常胃不舒服要查一下胃镜
患者
好的
邱珊芳医生
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患者
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患者
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患者
大夫今天复诊没在做尿检我这现在正常吗还存在尿路感染吗
邱珊芳医生
尿路感染要查尿常规才知道哦
邱珊芳医生
目前肾功能也是好的
邱珊芳医生
肾脏彩超也没有提示有慢性改变
邱珊芳医生
建议平时注意休息，避免劳累，两周后复查尿常规
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咨询时间: 2018-06-03
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