春雨医生

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患者

刚好了没几天又开始了…(男,3岁)
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张健医生

宝宝又发烧了吗?上幼儿园了?还有别的症状吗?

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没有发烧,就是嗓子哑黄鼻涕

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我怕他又是急性喉炎前期就来查了一下

张健医生

几天了?查血前吐了吗?

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没有吐,就是昨晚开始的,嗓子哑,鼻塞,黄鼻涕

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今天开了一个药叫什么细菌溶解的说也是增强免疫力,吃10天停20天,一共吃3个月

张健医生

可以吃上增强抵抗力,吃的头孢克肟吗?

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另外就是头孢,止咳利咽的中药

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患者

刚开的还没吃

张健医生

鼻塞,流鼻涕,又受凉感冒了?

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雾化也备了一些

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没有,最近幼儿园很多生病的,还有胃肠感染的

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患者

头孢让吃7天那么多…

张健医生

这个血常规值,头孢建议吃7天的

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他每次都是细菌感染,而且如果喉炎的话白细胞很高

张健医生

有的宝宝是这样的,体内白细胞系统反应比较强烈,但只要病情恢复后复查血常规正常,问题不大。

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张健医生

增强免疫力的药能拍照看看吗?

张健医生

每次生病白细胞都高,但吃药很快能降下来,不属于病态,与宝宝体质有关系

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叫做泛福舒

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这个医嘱头孢的剂量不对,那个大夫是为了多开点那么写的

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我有时候胡思乱想会担心他总这么生病会不会有什么潜在的大病…但是看他精神状态都挺好的

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患者

每天也是吃吃喝喝跑跑颠颠

张健医生

您有些过虑了,六岁以下的宝宝抵抗力是差一些,会引起反复咳嗽,发烧,上呼吸道感染,与幼儿园反复交叉感染也有关系,宝宝精神好,发育好,复查血常规正常,不考虑大病的

张健医生

泛福舒是必须吃10天,停20天的,都是细菌的提取物,抗原刺激机体产生抗体。

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还有他每次白细胞高的时候血小板都跟着高

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我都甚至会担心白血病…

张健医生

如果是白血病,复查血肯定是不正常的,会进一步加重,这一点您不必太担心

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嗯嗯,下周复查看看

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患者

再就是今天采血的时候,给他扎完手了他乱动,手指头碰了一下我的指甲,我跟采血的护士说了,她说不影响结果,可是这样血不是脏了吗…

张健医生

查血常规,很快的碰一下指甲,这个是不影响结果的。

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患者

另外刚才奶奶打电话来说孩子吃了泛福舒有点过敏,肚脐周边痒,孩子一直挠,但没有起疹子,应该11点多吃点,半小时之前开始痒

张健医生

现在还痒吗?家里有炉甘石或是湿疹膏,或皮炎平软膏吗?

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患者

擦了湿疹膏,这个需要停药吗,他以前吃匹多莫德眼皮上也会起疙瘩,这孩子就是过敏体质

张健医生

如果皮疹很快下去的话,可以再继续吃上

张健医生

以前吃匹多莫德,虽然有过敏,但是很快能下去?

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患者

嗯,过一会能下去,他平时也时不常就这里痒那里痒,挠挠起个疙瘩的

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不知道这次怎么样,晚上回家看看

张健医生

嗯,如果不严重的话,药还是尽量给宝宝吃上。

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患者

好的

张健医生

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今天下午睡醒后干咳的厉害,是不是可以吃点福尔可定

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患者

另外今天吃了泛福舒后几个小时也跟昨天一样肚皮痒,擦了湿疹膏后就好了,是否可以继续用药

张健医生

福尔可定可以吃

张健医生

皮疹与昨天比怎么样,如果不严重,越来越轻,可以继续吃

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患者

没有皮疹,就是他会挠,涂了湿疹膏一会就好了,今天体温37°2

张健医生

过敏不严重,可以继续吃上药观察看,最高体温37.2度?还行,体温可以继续观察看

张健医生

超过三十七度三算发烧

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患者

刚才测了一下体温37°5,呼吸稍有点急促,给他推拿了一下尝试物理降温

张健医生

宝宝手脚冰凉吗?精神怎么样?

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患者

精神可以,手脚不算凉,活动一下体温就不太高,但是喘息感觉有点憋,咳嗽好像又开始带痰了,嗓子哑,怕是还有点喉头水肿所以喘息费劲是不是,加上鼻塞

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患者

下午做了一次雾化,打算晚上睡前再做一次

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患者

晚上咳嗽开始有痰了,是不是不吃福尔可定吃易坦静?

张健医生

咳嗽有痰吃易坦静吧,布地奈德和异丙托做雾化吗?

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患者

布地奈德和复方异丙托

张健医生

嗯,怕晚上咳嗽厉害,睡前再做一次

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患者

嗯嗯,另外有朋友推荐说过敏性鼻炎可以吃氯雷他定糖浆,叫开瑞坦吧,您觉得有必要吃吗?这个药只是缓解症状,但是对鼻炎并不起到治疗作用是不是?

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患者

这种缓解症状的药,我是觉得如果不是特别严重是不是不用吃,要么吃了也是缓解一时吧

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患者

也不能长期吃是不是

张健医生

开瑞坦,西替利嗪都是抗过敏的,西替利嗪更安全一些,不能长期吃,但孟鲁斯特钠降低气道高反应性,可以长期吃,两道三个月

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鼻炎也可以吃孟鲁司特钠是不是,他之前是因为喘吃过三个月

张健医生

慢性鼻炎可以吃孟鲁斯特钠的

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咨询时间: 2017-05-25
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张健
张健  小儿科 医师 已认证
咸阳市妇幼保健院
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