患者
去年五月份开车的过程中突然晕倒接着就是天旋地转加呕吐、当时是在夜里又是在盘山高速公路上面、后来换人开往医院的路上感觉人要完了超级恐惧、因为离医院的距离比较远，后来到医院检查脑部颈椎及心脏都没有问题，经过一段时间的休息基本恢复健康状态打乒乓球骑车跑步都没问题，可是一开车就紧张头晕血压陡然上升、现在偶尔头发晕要跌倒的感觉，目前一直在做颈部中医针灸治疗也没有明显缓解、求医治方法！（男，53岁）
尹纯辉医生
这种情况有多长时间了？
患者
你好尹医生
尹纯辉医生
你好，头晕是持续性还是阵发性？
患者
是去年五月份发生的
患者
到现在都不能开车
尹纯辉医生
做过什么检查吗？
尹纯辉医生
有没有旋转感、倾倒感、起伏感？
患者
只要一开车就不舒服，特别是到了红绿灯路口停车的时候更加明显头晕心跳加快
尹纯辉医生
你好，血压多少？你好，请问有没有贫血的情况呢？
患者
脑部、颈椎的核磁共振检查没有问题，二十四小时心电图检查也没有问题
尹纯辉医生
不开车会出现吗
患者
事情发生前我自己连续开了六个小时左右的车、发晕前也没有任何的不舒服，就是一个急转弯开过来头抬不起来了，紧接着是下意识的把车停在了路边换人开的
患者
有
尹纯辉医生
这个考虑是后循环缺血
患者
旋转感非常强烈
尹纯辉医生
有的还伴有耳鸣
尹纯辉医生
视物旋转
患者
当时还有是四肢无力发软、特别是胳膊控制不了身体了
尹纯辉医生
这个考虑是后循环缺血，也可以说是脑供血不足
患者
血压平时正常情况下是85-6/120
患者
不开车基本没有
患者
开车以后（5.6公里）以后血压会升高到110/170
患者
没有耳鸣
尹纯辉医生
这样情况不适合开车了
患者
开车之前心里会有点紧张
尹纯辉医生
不排除有心理作用
尹纯辉医生
建议服用敏使朗
患者
视物没有旋转感觉
尹纯辉医生
注意监测血压血脂
患者
会不会是心理阴影造成的呢？
尹纯辉医生
这个也需要考虑的
患者
一个月前去昆明旅游到了石林风景区以后也发作了，先是不知不觉要晕倒、后来心跳加快晕倒不能动了、躺了一个多小时才慢慢走出景区
尹纯辉医生
这个没有特效治愈方法
尹纯辉医生
平常生活中多注意
患者
坐了十个小时的高铁然后直接去景区的、可能是没休息好再加上海拔有点高，估计是
尹纯辉医生
也有可能
尹纯辉医生
海拔高会出现缺氧症状
患者
现在还需要检查什么呢？
尹纯辉医生
是否检查脑血管造影
患者
血压平时都很正常的
尹纯辉医生
那就好
患者
发火生气失眠会有变化
尹纯辉医生
所以不能单纯药物治疗，还有日常生活习惯及情绪
患者
不开车一切正常，一开车就难受发晕血压升高
患者
没有查
尹纯辉医生
你这个年龄也不适合开车了
尹纯辉医生
身体健康重要
患者
那我近期去检查一下
尹纯辉医生
脑血管造影有风险，需要先评估病情
患者
还有一点变化就是遇到事情会控制不了情绪会发火生气
尹纯辉医生
可以进一步检查甲状腺功能，排除下甲亢
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咨询时间: 2018-10-22
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