患者
老人今年65，这半年来从110斤瘦到八十多斤，除此之外貌似正常，也没有糖尿病，但多年便秘，请问这是怎么回事？有没有什么大问题？家人都很担心！（女，63岁）
黄云华医生
您好，很高兴为您解答。
黄云华医生
您好，便秘多长时间了？
黄云华医生
建议到医院查一下大便常规，加潜血，肠镜检查看看有没有消化道的问题
患者
你好
黄云华医生
你好！建议到医院查一下大便常规，加潜血，肠镜检查看看有没有消化道的问题
患者
便秘可能有十多年了
黄云华医生
这可能跟胃肠道动力障碍有关。平时可以吃一点促进胃肠动力的药来通畅大便。
黄云华医生
还可以多吃一点蔬菜，富含维生素的食物。忌辛辣刺激饮食。
患者
你这样说又没有用啊，关键是我奶奶身体突然暴瘦，老人家觉得自己还可以，又不愿多花钱做进一步检查，想问问会是什么原因导致的。
黄云华医生
请问查过血糖了吗？
黄云华医生
建议到医院查一下血糖，看看有没有糖尿病排除一下。
黄云华医生
突然消瘦的原因有很多。恶性肿瘤、糖尿病、甲亢、结核等消耗性疾病。 或者是老年胃肠吸收功能不良，导致消瘦
黄云华医生
建议到医院尽快完善甲状腺功能、结核菌素实验、口服葡萄糖耐量试验、肿瘤标志物等检查
患者
糖尿病没有，肠胃功能不好也已经很久了
黄云华医生
那可能肠胃功能不好所导致
黄云华医生
需要到医院的消化科进行改善肠胃功能治疗
患者
可是最近突然暴瘦
黄云华医生
那就需要明确排查消化道肿瘤或者其他肿瘤的可能
黄云华医生
老年人了
黄云华医生
机体免疫力比年轻人有所下降
患者
需要做什么具体的检查？
黄云华医生
抽血查肿瘤标志物，做结肠镜或胃镜的检查
患者
你觉得有没有可能是胰腺癌？我也不知道，我只是乱查的
黄云华医生
请问老人有什么不适症状吗？
患者
除了显瘦，以及胃经常不舒服和便秘（都很久了），也没有什么疼痛感
黄云华医生
那么可能消化道的肿瘤可能性大一些。去做一下检查吧。如果不是的话，那当然最好。
患者
做肠镜还是什么？
黄云华医生
胃镜肠镜。
黄云华医生
两个都做一下，明确一下有没有肿块
患者
我可不可以问其他问题？（不想浪费机会）
黄云华医生
您说可以的。
患者
熬夜久了心率加快，会不会猝死？我现在高中，经常熬夜。
黄云华医生
您好熬夜久了，嗯，是会影响心血管的，心脏长期处于一个高负荷状态，是容易猝死。因此不建议熬夜，必须早睡早起，这样才是一个健康的生活习惯。
患者
心率有时会突然加快，莫名其妙的，会不会是什么征兆？
黄云华医生
可以到医院查一下心电图。看看有没有心律失常。
黄云华医生
必要时心内科就诊，对症治疗。
黄云华医生
平时多休息，不要熬夜。
患者
好的，谢谢了，
黄云华医生
不客气，早点休息吧。
患者
不好意思再打扰一下，我突然想起来，我奶奶前天到抽血检查，一切正常，那还需要做别的检查吗？
黄云华医生
抽血化验的是哪些指标？做一下胃镜和肠镜
患者
我不清楚，单子都没了，
黄云华医生
嗯。我觉得胃肠镜是不要做的，肿瘤标志物要化验一下
患者
抽血的时候是会一起检查的吗？
黄云华医生
抽血分肝、肾功、血常规、肝炎病毒学等等。
黄云华医生
有些项目不是一起查的。比如甲状腺功能。
患者
那我奶奶还需要做什么检查？
黄云华医生
如果有咳嗽等症状的话可以做一下胸部ct。
黄云华医生
要是没有咳嗽就不用做了
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咨询时间: 2019-07-06
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