患者
孕妇肚子一直咕噜噜但就是拉不出大便（女，26岁）
刘香吉医生
你好，这种情况持续了多长时间了?
刘香吉医生
大便几天一次？
患者
两周了
患者
基本上不大便
刘香吉医生
大便干燥吗？
刘香吉医生
大约几天一次大便？
患者
目前需要依靠开塞露才能大便出来，在吃乳果糖口服溶液，昨晚还吃了一勺油
刘香吉医生
你怀孕多少周了？
患者
一直有便意，可就是大便不出，感觉很痛苦
刘香吉医生
乳果糖吃了多久了？怎么吃的？
患者
已经两周不能大便了啊！
刘香吉医生
嗯
刘香吉医生
两周一次也没大便？
患者
八周
刘香吉医生
八周是怀孕？还是吃药？
患者
上周日开始吃的，初始剂量是20ml，然后就是15每天！不能自己大便，实在难受时用了开塞露
患者
我问了医生，医生减少了剂量给我吃的
刘香吉医生
你的乳果糖是什么牌子的？杜密克比较好
患者
八周孕期
刘香吉医生
目前看你用的量不够
患者
这个我还真没看牌子哎！那像我目前的情况，有没有什么其他的办法能让我大便出来啊？
患者
因为还没有过三个月不敢吃多剂量
刘香吉医生
建议：1.买“杜秘克”，就是乳果糖口服液口服，第一次2包，之后一天3次，每次一包，如果大便改善了，可以逐渐减量；2.每天吃蔬菜水果粗粮，多喝水，每天至少喝2000ml；3.每天喝2杯酸奶（稠的那种）调节肠道菌群；4.每天早晨起床温水冲泡一杯蜂蜜，还可以吃香蕉等水果润肠；5.如果大便特别干结，不要用力使劲拉，可以用点开塞露帮助排便；6.平时要规律饮食，避免食用生冷食物，避免食用辛辣刺激食物，避免喝酒浓茶咖啡；7.适当运动，不要熬夜，保持心情开朗。
刘香吉医生
孕期也就乳果糖，其他通便药物不合适，但是你口服的量不够，所以效果不好
刘香吉医生
乳果糖宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。
患者
我现在能服用这样的剂量是吗
刘香吉医生
因为你已经口服很多天了效果不好，需要加量了，乳果糖还是比较安全的，通便效果比较缓和
患者
我现在能吃这样的剂量是吗
刘香吉医生
是的
刘香吉医生
如果大便改善了就需要减量
患者
好的，谢谢
刘香吉医生
除了服药，上面说的其他注意问题也尽量做到
刘香吉医生
不能过于着急，心情也影响胃肠蠕动，疾病恢复需要过程
刘香吉医生
不客气
患者
直到什么时候停止服用呢？
刘香吉医生
实在上不出来，不要硬拉大便，可以用点开塞露
患者
好的，什么时候可以停止服用杜密克呢？
刘香吉医生
乳果糖主要副作用就是腹泻，你看着排便顺畅了，大便不干燥了，就需要减量，这个每个人用量，对药物敏感程度不同，还是需要自己掌控这个量
刘香吉医生
看着大便有点稀就不要用了
刘香吉医生
就是出现腹泻也不要着急，多喝点水，如果腹泻次数很多，可以口服蒙脱石散
患者
哦，好的
刘香吉医生
蒙脱石散(思密达)，孕妇也可以用
刘香吉医生
是治疗腹泻的
患者
剂量呢？这个主演时治疗什么的啊？
患者
哦，好的，谢谢
刘香吉医生
蒙脱石散是治疗腹泻，拉肚子的，次数多才能用，一般第一次2袋，以后一次一袋，一天三次
刘香吉医生
祝你早日康复
刘香吉医生
有问题可以继续咨询我
患者
好的
刘香吉医生
👍
患者
嗯嗯，谢谢
刘香吉医生
不客气
刘香吉医生
把我们的聊天记录好好看看，注意一些细节
刘香吉医生
很高兴为你服务，如果觉得我的建议对你有帮助的话，请点击加我关注。还有需要我帮助你的地方，可以继续咨询我。如果没有问题了，请系统关闭以后给我一个“满意”的评价，谢谢您，感谢来诊，感谢关注。祝早日康复 ！
患者
你好，我看了，那个杜密克乳果糖在怀孕三个月时慎用，我现在还能按照你之前说的剂量吃吗？我才两个月
刘香吉医生
除了这个，其他药物你没得选择了
患者
那这样吃对宝宝有影响吗
刘香吉医生
这个药是比较安全的，其他你没有选择，除了吃药，还要注意其他的问题，仔细看看聊天记录
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咨询时间: 2018-01-23
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