医生有问题咨询，，，，，（女，1月）-真实医生回答-春雨医生

患者

医生有问题咨询，，，，，（女，1月）
医生在啊，有问题咨询就是我白细胞，血小板低几年了，现在白细胞数值在3点几和2点几，血小板在90和100左右，从2020开始就发现血小板低低，之前不知到低不低，不清楚，2021年发现白细胞低之前低不低不清楚

王中旺医生

2020血小板多少，能不能发些报告

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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王中旺医生

2020的

王中旺医生

总的来说不要紧

患者

就这三张保留着，也是我去年四月份才发现我血常规低，才留意以前的

王中旺医生

血小板在50以上就安全

王中旺医生

白细胞也不是很低

患者

白细胞有时候很低

患者

才二点几，不知道这几个月怎么又升3点几

患者

我很奇怪我这是不是血液病

患者

也没做骨穿

患者

我那血小板从20年就108，白细胞21年我看就2点84，就数值不稳定，但是去年到现白细胞就在二点几和三点几，数值波动

患者

都快四年了

王中旺医生

你这个应该不是什么血液肿瘤

王中旺医生

血液病不会四年没什么进展

患者

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患者

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患者

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患者

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王中旺医生

血小板50以上

王中旺医生

就不会有自发性出血风险

王中旺医生

确实一般感染流感的时候血小板和白细胞可能降低

王中旺医生

这是一种免疫异常导致的

王中旺医生

目前你这个情况吗

王中旺医生

可以吃点利可君片

王中旺医生

继续观察

患者

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患者

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王中旺医生

你之前吃地榆升白片没效果是吧

王中旺医生

但是我看目前情况

患者

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王中旺医生

也可以还是继续观察

王中旺医生

我认为目前没有什么血液病的问题

王中旺医生

但是你真的想明确

王中旺医生

只有去骨穿一下

患者

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王中旺医生

就看你最近的

王中旺医生

4.6号的

王中旺医生

没有太降低

患者

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王中旺医生

如果是血液病

王中旺医生

不会四年不进展的

王中旺医生

你还是稳着的

王中旺医生

是这个意思

王中旺医生

骨穿的目的就是排除血液系统恶性疾病

王中旺医生

不一定能确诊

王中旺医生

只是为了排除

患者

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患者

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王中旺医生

我觉得不需要骨穿

王中旺医生

可以继续观察

王中旺医生

不像是血液系统恶性疾病

患者

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患者

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王中旺医生

你可以查一下甲状腺功能

王中旺医生

叶酸，维生素b12，铁蛋白

王中旺医生

这些

王中旺医生

你发吧

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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王中旺医生

这个病毒和新冠感染的时候

王中旺医生

会导致血小板和白细胞下降

王中旺医生

正常的

患者

那肩膀骨髓病变可是和这血常规有关系啊？我也是去年摔得，今年才拍的片子

王中旺医生

这两者间没有明显问题

患者

那我就观察为主，那我暂时不要检查别的吧？

患者

那为十么上身有出血点啊？很少

患者

按压不褪色那种针眼一样

王中旺医生

这种没有关系

王中旺医生

只要没有自发性出血倾向就行

患者

暂时没有

王中旺医生

对的

患者

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患者

医生这是我儿子血常规，

患者

你看看是哪一类病毒感染

王中旺医生

c反应蛋白稍高，然后中性粒比例稍高

王中旺医生

考虑是病毒感染

患者

什么意思啊

患者

对啊，他发烧了

王中旺医生

因为淋巴细胞绝对值下降了

王中旺医生

病毒感染

患者

38.5

王中旺医生

发了几天了

患者

今天发烧的

王中旺医生

现在开了什么药

患者

刚检查的单子

患者

没吃药

王中旺医生

今天买点奥司他韦吃

王中旺医生

吃五天

患者

下午准备再带去安医看看

王中旺医生

有没有咳嗽咳痰，流鼻涕

患者

可是新冠阳了啊

王中旺医生

什么可是

王中旺医生

就是病毒感染嘛

王中旺医生

新冠和流感一样的

患者

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王中旺医生

嗯嗯

王中旺医生

我觉得就是某种病毒感染

王中旺医生

比如常见的是流感和新冠

王中旺医生

你可以查一下甲流，乙流，新冠，支原体

患者

对，那我先给他吃奥司他韦

患者

观察对症用药

患者

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患者

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王中旺医生

是，继续观察嘛

王中旺医生

以后有空再去

王中旺医生

不麻烦

患者

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患者

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患者

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患者

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王中旺医生

你这个我觉得没有什么明显问题

王中旺医生

以后有机会你就去复查一下我说的那些项目

患者

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王中旺医生

嗯嗯

患者

那个小儿黄那敏颗粒和退烧药不能重复使用吧？刚给他喝了黄那敏颗粒还有奥司他韦，现在量38.6，在继续高烧那喝退烧药不就重复了

患者

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患者

这个也含退钱成分

患者

烧

王中旺医生

发热38.5，可以考虑用美林

王中旺医生

这个确实也有退烧成分

王中旺医生

但是38.5不一定能退下去

患者

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患者

医生这是我去年做的颏下淋巴结b超，一直到现在没做了

王中旺医生

非常小，没事的