患者
肾和肝功需要怎么治疗调节？（男，43岁）
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吴文豪医生
你好！请问你有没有什么不舒服？之前有没有什么病呢？
患者
你好，没感觉有什么明显症状，之前没得过什么病。血压高
吴文豪医生
体检做的检查？
患者
是的
患者
现在每天吃降压药依那普利和噻嗪片各一粒
吴文豪医生
从你发的资料看，心电图没有看到什么大问题
吴文豪医生
血压控制在多少呢？
患者
体检那天140 90
患者
平时没量过
吴文豪医生
稍高，有高血压建议买一个血压计，最好能在130/80以下
吴文豪医生
肝肾功异常，我建议你先做一个腹部肝脏肾脏超声看，然后再决定是否用药。
患者
B超吗?
吴文豪医生
清淡饮食，避免辛辣刺激油腻，避免火锅等，可进一步增加尿酸，可能引起痛风
吴文豪医生
是的
患者
做了
吴文豪医生
有问题吗？
患者
中度脂肪肝，前列腺增生
患者
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吴文豪医生
恩，可能你饮食习惯不好，或者稍胖
患者
肌酐高是什么引起的？
吴文豪医生
引起得原因很多，比如之前可能得过肾炎，或者吃了某些特殊药物等等。
患者
综合我的体检报告，您给我什么建议或诊断结果？
患者
去年体检也是T波改变
吴文豪医生
建议你先从饮食上控制，如果体重超标，锻炼控制体重，血压要达标（血压控制不好也是可能引起肾不好），一个月后复查肝功和肾功。现在积极的话可服用尿毒清颗粒每次一袋，一天三次一个月后复查
吴文豪医生
心电图没有明显异常，如有不舒服，建议当时做心电图
患者
心脏部位偶有针刺疼痛
吴文豪医生
一两秒钟每次？
患者
对，
吴文豪医生
不像是心脏问题，建议观察
患者
好的，谢谢您
吴文豪医生
身高175，体重控制在73.5Kg以下
吴文豪医生
肥胖是可引起脂肪肝，肝功能不好
患者
好的
吴文豪医生
建议积极调整控制。一个月后复查。血压，体重，饮食，不要行服药可能进一步加重肾功能不好等等。
患者
不要行服药是啥？
吴文豪医生
抱歉，不要自行服药，要在医生指导下服用
患者
好的
患者
那降压药也停了吗？
患者
以前体检尿蛋白，医生让吃了氢氯噻嗪
吴文豪医生
目前这两种降压药还可以服用，注意控制血压。如果肾功能继续不好加重了的，是需要调整的
患者
好的，
吴文豪医生
希望对你有所帮助，祝你健康，不适随诊！
患者
一定会，谢谢
吴文豪医生
不客气
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咨询时间: 2018-04-25
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