患者
主任您好，我儿子大前天晚上摔破了下巴，到医院缝了四针，因为去年二月也摔过一次，当时打过针，这次说没超过一年，医生就没让我们打。但今天孩子体温37.3，该不会是得了破伤风吧？我非常担心（男，4岁）
李红军医生
朋友，您好，新年好。非常感谢您的信任。您说的去年二月份是指2019年还是2018年？
患者
2019年
李红军医生
宝宝受伤的时候有没有用双氧水进行消毒？他有没有打过白百破疫苗？
患者
消毒是在儿童医院烧伤整形科进行的，我不知道用的是什么药，疫苗全部都打过
李红军医生
那应该没有问题。咱们国家儿童的主动免疫做的还是非常好。五年以内都不用再吃重新注射疫苗。
李红军医生
宝宝伤口局部有没有什么化脓感染的表现？
李红军医生
当时有没有用消炎药？
李红军医生
一般有缝针的伤口都需要进行消炎处理。
李红军医生
朋友，你在吗？
患者
我在，我又去给他量体温
患者
医生有开了头孢克洛混悬剂给他吃
李红军医生
伤口呢，有没有换药？已经过去两天了。
患者
他昨天换过药，在医院换的，伤口很好，没发现感染
李红军医生
那就好。
李红军医生
有没有感冒呢？
李红军医生
最近除了冠状病毒引起的肺炎。流感也很厉害。
患者
头孢一天吃三次，我都有按时吃，吃三天，还没吃完。他没感冒，没有咳嗽流鼻涕。之前流感刚好一礼拜
患者
我现在急得要死，又不敢带去医院
患者
我是2019年2月打过破伤风针，特别奇怪这次干嘛不打，现在很怀疑是不是破伤风了
李红军医生
别着急。这种情况还是应该去医院的。至少应该查个血常规和c反应蛋白。医院并不是只要发烧就全部隔离。
患者
那您觉得要去是吗？如果今天能退烧还需要去验血吗？
李红军医生
不要首先怀疑破伤风。
李红军医生
宝宝还有什么症状？
李红军医生
37度三也算不上发烧。但是要引起警惕。
李红军医生
能退烧就可以继续观察。
患者
没症状，就是手心热，我觉得不对，赶紧测体温。
患者
我就是怕，所以非常小心观察的
李红军医生
不用紧张。小孩子的体温本身就比我们成人要高。
患者
需要补打破伤风针吗
李红军医生
我认为没有必要。宝宝现在才四岁。也肯定注射过百白破，并且也加强过了。一般五岁以内都不用考虑破伤风感染。
李红军医生
何况宝宝现在还没有其他症状。
李红军医生
全身型破伤风患者的前驱症状有全身不适、乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、嚼肌酸胀、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等;接着出现肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,通常最先出现在咀嚼肌,随后为面部表情肌,颈项、背、腹、四肢肌肉,最后为膈肌、肋间肌。
李红军医生
您对照一下这个症状。一旦出现类似的发作。就可以去医院就诊。
患者
没有，我儿子玩得可开心了
患者
还在我旁边看您说什么
李红军医生
如果仅仅是简单的低烧，先服用退烧药即可。
李红军医生
泰诺就很好。
李红军医生
布洛芬混悬液。
患者
您这样说我就放心了。我知道了。非常非常感谢。祝您春节快乐
李红军医生
也祝您春节快乐，合家安康。宝宝，早日痊愈。
李红军医生
时间还来得及。宝宝有什么异常，随时可以跟我联系。
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咨询时间: 2020-01-24
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