患者
医生，终身吃替诺福韦后期会肝硬化吗？（女，29岁）
张刚医生
你好，吃替诺福韦主要是抑制乙肝病毒复制。有避免发生肝硬化的作用，但不是绝对的
患者
我咋办啊
患者
这次化验又升高了
患者
吃了21天中药没有用
患者
又升高了
张刚医生
中药的降酶作用与开的中药方子有很大的关系的
张刚医生
谷丙转氨酶升的很高吗
患者
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患者
上个月86
张刚医生
病毒定量没在复查次吗
张刚医生
另外，没注意你上次还有个问题。慢病本的办理我们这里需要通过单位的。至于你们那里需要资询当地的人力资源与社会保障局的。
张刚医生
有个参保的医保办理慢病是不需要通过单位的。人社局就可以办理的
张刚医生
你的谷丙转氨酶＞正常值上限2倍以上，乙肝病毒DNA定量也很高的话。普通的保肝治疗效果不好的话。服用抗乙肝病毒药物或注射长效干扰素应该考虑的
张刚医生
自己参保的医保办理慢病是不需要通过单位的。人社局就可以办理的。 刚才写错字了
患者
定量也差了，结果没有出来，不过上次就已经八次方了
患者
结果出来了我给您留言
患者
我觉得会很高，上次就八次方了
张刚医生
如果这样的话。因为你比较年轻，口服替诺福韦类的药物或注射长效干扰素都可以考虑
张刚医生
如果有打长效干扰素的想法的话，乙肝五项定量需要查的。当然别的也要查。到时你可以资询当地肝病科的
张刚医生
好的。
张刚医生
到时候给你回复
患者
干扰素和替诺福韦哪个好？
张刚医生
干扰素是有疗程的。 替诺福韦需要长期服用。
张刚医生
长效干扰素有他的最佳适用症。如果你符合的话。长效干扰素可以考虑。但是用干扰素以后部门喂奶了，服用后半年内不能要小孩的。
患者
干扰素是啥适应症
患者
我现在不喂奶 半年内也不要小孩
张刚医生
干扰素最好的适用症有年龄＜40岁，谷丙转氨酶在5-10倍上限之间，DNA定量在10的6-7次方左右，没有肾病，以及一些免疫抑制的疾病。 最重要的乙肝表面抗原数值在500以后最好
张刚医生
乙肝表面抗原数值在500以下最好
患者
哦哦 那干扰素需要多久呢？
张刚医生
长效干扰素的标准疗程是48周。可以先用12周观察疗效。有效的话继续打，没效的话建议停用
张刚医生
如果效果非常好的话，一般会延长疗程的
患者
好的
张刚医生
另外长效干扰素比较贵的。一周一针，一针我们这995元。另外长效干扰素副作用也比较多。如果有意向的话，你可以做完检查我给你看看，如果符合指征的。建议到当地医院详细资询
张刚医生
口服替诺福韦效果不错，副作用小。就是需要长期服用
患者
好的，谢谢你。
张刚医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，您看这个病毒量
张刚医生
你这个结果还是很高的
张刚医生
最好是服用抗乙肝病毒药吧
张刚医生
下次复查的时候，记得查个乙肝五项定量看看
张刚医生
看下乙肝表面抗原的数值是多少
张刚医生
替诺福韦服用的时候需要固定时间吃。这样效果好
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咨询时间: 2019-07-26
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