患者
足跟血筛查,促甲状腺激素是正常的,出生四天的时候黄疸高住院照蓝光,然后第六天的出院查了甲功能五项,游离三典甲状腺原氨酸是4.88pmol/L,游离甲状腺素是23.81pmol/L,三碘甲状腺原氨酸是2nmol/L,甲状腺素是143.9nmol/L,促甲状腺激素是6.64mlu/L,当时医生没说什么,后来我看检查单发现促甲状腺激素和游离甲状腺素是偏高的箭头,我想知道这种情况我们宝宝是新生儿甲减吗?(女,1个月)
孙梅医生
你好 新生儿的参考范围和成人是不一样的
孙梅医生
您家宝宝目前甲功没有问题
孙梅医生
之所以有箭头,是因为按成人的标准算的
患者
好的,谢谢你,因为新生儿筛查足跟血是OK的,没有是促甲状腺激素有问题
患者
也就是说这个范围数值是没问题的对吗?还需要复查吗?
孙梅医生
目前是没有问题的
孙梅医生
可以3个月时再复查一下
患者
因为我孕期有一点孕期甲减,孕期有每天吃半片优甲乐,生完宝宝后我就不吃了,我想知道我现在还需要吃优甲乐吗?因为宝宝纯母乳,现在宝宝26天
孙梅医生
目前促甲状腺激素不超过9都是没有问题的
孙梅医生
您孕前化验过甲功吗?
患者
母乳喂养吃优甲乐会对宝宝造成影响吗
患者
孕前化验过,甲功能一向是正常的
孙梅医生
嗯 母乳吃优甲乐也是没有问题的
孙梅医生
您最近一次复查甲功是什么时候?
患者
孕期出现了一点甲减,有时候又正常,有时候又甲减,一开始两个多月促甲状腺激素有点高的时候,医生说一个月复查,所以四个月的时候甲功能又正常,五个月的时候又偏高,医生要吃半片优甲乐
患者
三个月前,然后是正常的
患者
吃药的情况下是正常的
孙梅医生
嗯 了解了 现在产后1个月了,您出满月后再复查一下甲功 根据结果来定是否需要吃优甲乐
患者
我直到生孩子当天才开始不吃优甲乐的,我想知道如果我现在甲功能不正常,然后纯母乳喂养宝宝会不会造成宝宝甲减
孙梅医生
不会的
孙梅医生
现在宝宝的甲状腺激素由宝宝自己产生
孙梅医生
不会受您的影响
患者
那我42天的时候查甲功能可以吧,我就接下来都不吃药去查会不会准确些
孙梅医生
嗯 可以的 您现在可以不用吃药
患者
好的,现在确定宝宝不是新生儿甲减就好,因为我们宝宝出生八斤一两,现在吃奶正常,体重增长了一斤多,睡眠也正常
孙梅医生
嗯 可以确认不是新生儿甲减
患者
好的,谢谢,如果不是新生儿甲减,也可以确定不会有先天性甲减吧,因为我孕期甲减总担心影响她
孙梅医生
嗯 目前甲功没问题 放心吧 3个月时复查就可以了
患者
好的,谢谢你
孙梅医生
不客气的😊
患者
医生,这个真的数值没有问题吗?我咨询其他医生,说是甲减
孙梅医生
不好意思 刚刚在处理患者 这个值放在成人身上确实有问题,但放在新生儿身上确实是没有问题的
孙梅医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的,谢谢你,那我放心多了
患者
图片因隐私问题无法显示
孙梅医生
给您发的图是临床指南,是最具说服力的依据了
患者
好的,谢谢你。我放心了,但是不明白为什么其他儿科医生那么说 可能就像黄疸,要求15去照蓝光,其实17也没事
孙梅医生
可能为了安全起见吧
孙梅医生
太过保守了
患者
嗯嗯,谢谢你,我想如果我们没有因为照蓝光住院,那就是正常检查新生儿足跟血,我可能都不会怀疑宝宝甲减,因为足跟血是正常的
孙梅医生
嗯嗯 不客气的
患者
但是我们宝宝母乳性黄疸一直在14反复,不知道啥时候可以退,这个会不会说明我们宝宝有甲减的可能
孙梅医生
[自动回复]朋友您好,等了许久却未见您回复,可能是有事耽搁了,不过有问题请具体留言,我看到后一定会第一时间回复您!
孙梅医生
不好意思 现在才回复您,黄坦与甲减的关系不大,您不用太过担心
孙梅医生
目前宝宝的甲功没有问题
孙梅医生
黄坦也不能说明有甲减的可能性
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咨询时间: 2019-09-12