患者
你好我孩子一岁十一个月了，前天下午开始发烧，到目前为止，共烧了五次，其中2次超过38.5度吃了布洛芬。今天去医院，医生说我们喉咙红肿，怀疑是上呼吸道感染，查了血常规是这样的（男，23个月）
我孩子没有其他症状，医生说我孩子双肺呼吸音粗，没有铜锣音。最近一周我孩子总是喊肚子疼，然后给他按肚子能放出几个屁，然后就不疼了，医生检查了我们的肚子，说是有一点点的胀气。
图片因隐私问题无法显示
张赛亭医生
你好，孩子查的血白细胞低，淋巴细胞比例升高，考虑病毒感染引起的
张赛亭医生
那边大夫开的什么药啊
患者
豉翘清热颗粒
张赛亭医生
嗯嗯，孩子之前生过幼儿急疹吗
患者
说是烧的重了还吃布洛芬
患者
没有得过幼儿急疹。
患者
幼儿急疹也会喉咙红肿吗？
张赛亭医生
也会的，主要是上呼吸道感染的症状
张赛亭医生
孩子体温最高到多少度，退热之后精神怎么样
患者
最高38.6，退热后精神很好，爱玩
张赛亭医生
嗯嗯除了发热还有别的不舒服吗
患者
总是喊肚子疼，我给他做排气操，放个屁就好了
张赛亭医生
那这种的话一般没啥大事
张赛亭医生
看孩子的血结果也主要考虑病毒感染
患者
该吃什么药呢
张赛亭医生
结合孩子的年龄和症状，考虑幼儿急疹可能性大
张赛亭医生
小儿豉翘清热颗粒就挺好的
张赛亭医生
如果孩子觉得苦吃不进去的话，可以换抗感颗粒
患者
只吃豉翘吗？不能吃个抗病毒的吗？
张赛亭医生
只用豉翘就可以，这个也是抗病毒的
患者
他说我们双肺呼吸音粗，该怎么办呢？
患者
这个医生还让我们雾化，干扰素，说好得快
患者
我们没有用过干扰素，有必要用干扰素雾化吗
张赛亭医生
双肺呼吸音粗，没有啰音，没有咳嗽症状一般是没事的
张赛亭医生
干扰素主要是抗病毒的，孩子能配合的话可以用的
患者
后来我们又去妇幼保健院看了第二个医生，她也说喉咙红肿，让我们吃奥司他韦、清翘、双黄连口服液。我觉得药有点多了，就没买
张赛亭医生
没必要用这么多药
张赛亭医生
奥司他韦主要是治疗流感的
患者
我也觉得，我以前孩子病情重的时候都没用过这么多药
张赛亭医生
嗯，只用豉翘就可以了，配合干扰素会更快一些
患者
如果只是幼儿急疹，也可以只用豉翘对吗？
张赛亭医生
是的
患者
我们今天已经是发烧的第三天了，今天晚上才第一次吃药，
张赛亭医生
病毒感染一般发热在3到5天
张赛亭医生
可以先用着药，观察2天，看效果
患者
只要病情不恶化，是不是就不用去复查？豉翘先吃两天是吗？还是连吃好几天？
患者
其实在两天前，夜里孩子睡觉很不踏实，总是哼哼唧唧，我就知道他可能要生病了，以前就是这样的，整夜哼哼唧唧，过这两天准是病毒感染了。
张赛亭医生
嗯嗯，只要没有加重，用着这个就可以，体温稳定2天就可以停药了
患者
谢谢医生，回答的真是简单明了
张赛亭医生
不客气的
张赛亭医生
希望我的建议可以帮助到您
患者
医生，干扰素有副作用吗？是不是像抗生素一样尽量少用？
张赛亭医生
干扰素是一种广谱的抗病毒药物，因为是雾化吸入，所以副作用相对来说要小一些
患者
还有，我们肚子有点胀该怎么处理呢？吃什么药
张赛亭医生
有的可能会有过敏反应
张赛亭医生
肚子胀的话可以做做排气操，或者顺时针在脐周揉肚子
张赛亭医生
也可以用益生菌调理一下肠道
患者
好的医生，谢谢
患者
豉翘苦，能在里面放点白砂糖吗？会影响药效吗
张赛亭医生
可以放蜂蜜，这个不会影响药效
张赛亭医生
你好，孩子今天体温怎么样了？
患者
从昨天晚上到现在，没有烧。但是三天没拉了，怎么办呢？
患者
总是喊肚子疼，放个屁就好了，怎么办呢
张赛亭医生
肚子胀吗，身上有皮疹吗
患者
有皮疹，不太明显。肚子有点胀
张赛亭医生
能拍个照片吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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张赛亭医生
孩子有呕吐的情况吗
张赛亭医生
嗯，看这个皮疹还是像幼儿急疹
患者
没有呕吐情况
张赛亭医生
有一部分幼儿急疹不光皮肤上有，肠道上也会有
张赛亭医生
这种的话注意清淡饮食就可以，可以用一次开塞露
患者
但是在发烧的前几天，孩子已经表现出肚子疼，放屁就好了的情况，并不是说和幼儿急疹发烧一起出现的
患者
没有用过开塞露，没有便意的情况下可以用吗？能说一下方法吗？
张赛亭医生
没有便意长时间不排便也可以用的，不然大便水分重吸收了，更不好排便，这么大孩子用半支就可以，塞到肛门里挤半支就可以
张赛亭医生
如果排便后仍不缓解的话，建议当地医院完善腹部超声检查
患者
我孩子前段时间有点肛裂，每次拉都有点疼，还没恢复好，
患者
有可能是什么病呢？
患者
建议去淘气堡玩吗？还以为上呼吸道感染呢没有带他去过人多的地方，现在可以去人多的地方了吗
张赛亭医生
刚烈的话可以用红霉素眼膏抗感染，然后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子促进黏膜愈合
张赛亭医生
做超声是为了明确有没有肠系膜淋巴结肿大的情况，也是为了排除肠套叠
张赛亭医生
皮疹消退之前不建议的，皮疹没消退之前不能着凉吹风，也尽量不要碰水
患者
现在可以用开塞露了吗？
张赛亭医生
可以用的，不然大便太干，容易加重肛裂
患者
刚才用过开塞露了，拉出来了，家里有马应龙痔疮膏，哪个效果好？
患者
你说的那个生长因子更好吗？家里有红霉素软膏，没有眼膏，红霉素软膏可以吗
张赛亭医生
红霉素软膏也可以，马应龙没给孩子用过，真不太清楚呢，这个生长因子是促进黏膜愈合的，效果挺好的
患者
既然是幼儿急疹，那个豉翘还用吃吗
患者
有个小问题，如果是幼儿急疹的话，血象也会出现病毒感染的情况吗？
张赛亭医生
幼儿急疹就是病毒感染引起的，人疱疹病毒6型。小儿豉翘再巩固2天就可以了。
患者
孩子喝水量可以，但是不爱吃蔬菜，拉出来的便便一般都是前干后软，我以后怎么避免孩子再便秘呢？
张赛亭医生
少吃肉类尤其是肥肉，不爱吃蔬菜，可以吃点水果，只要富含膳食纤维的就可以
患者
后期拉屎还是不正常，怎么办呢？该怎么调理呢？乳果糖适合长期吃吗
张赛亭医生
乳果糖不建议长期用的，主要还是靠饮食调理
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咨询时间: 2024-05-02
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