肥胖，虚胖，吃的不多，运动量少，性激素六项异常。（男，33）

的确是重度肥胖，Fshlh这两个指标高，孕酮的是多少，因为的你报告画了，数值看不清，你现在最主要的事情是查明原因。如果是继发性肥胖，针对病因治疗。不是单单治疗肥胖，排除了其他原因引起的肥胖，那就很好办，药物治疗方法有吃二甲双胍，利拉鲁肽同时控制饮食，增加运动(对你来说游泳最合适)还可以结合中医药治疗，比如中药，穴位埋线，西医的手术切胃减肥，但是我觉得你还是要查明病因。而且你的检查结果已经显示出垂体有问题。需要对性腺轴，甲状腺轴，肾上腺轴三个方面都要查。二甲双胍是降糖药，但是它有减肥的有作用，手术与否。