患者
唐大夫你好，又来咨询你了，孩子这几天老说脚后跟疼，脚后跟疼会是痛风症状吗（女，33岁）
唐江平医生
你好 不会是痛风的
患者
哦，我网上查下脚后跟疼说可能是痛风😓
患者
痛风不是脚后跟疼对吗
唐江平医生
不是
唐江平医生
痛风是脚大拇指疼痛
患者
她春节前得支原体肺炎期间也说大脚拇指和二拇指疼，手指头疼，但是过了几天又好了，后来再没说过，我也没在意
唐江平医生
不是痛风
唐江平医生
女性 而且还是小孩子 不得痛风
唐江平医生
不要胡思乱想
患者
好的，再问你一下，今天她眼睛突然红了，眼镜里全是红血丝，眼睛红也是风湿免疫病的症状是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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唐江平医生
不用管
唐江平医生
应该说 不要太在意
唐江平医生
后面继续观察
患者
怎么观察呢
患者
最近她打狂犬疫苗了，打针后又是发烧，又是脚疼，又是眼睛红，我害怕是打疫苗出啥问题了
唐江平医生
就是明天再看看啊
唐江平医生
可能还是跟疫苗有点关系
唐江平医生
我们再看看
唐江平医生
不一定是什么问题
患者
好的，风湿免疫病的眼睛有啥特点吗
患者
好的，风湿免疫病的眼睛红有啥特点吗
患者
风湿免疫病的眼睛发炎会有分泌物吗，唐大夫
唐江平医生
我觉得吧
唐江平医生
你不应该联想风湿病
唐江平医生
任何身体不舒服都可以跟疾病扯上关系
患者
哈哈，太焦虑，前几天我还怀疑孩子肾损伤了，她吃了钙片尿里面出现了沉淀物，给化验了尿发现什么比重低，又担心了好几天😓
患者
主要是我老是心里想起孩子那个补体低，我就害怕
唐江平医生
我觉得风湿病的眼炎 不是单纯发红 而且畏光 看东西不清楚 最重要不是看 而且需要通过仪器发现葡萄膜炎
唐江平医生
补体不是正常的嘛
唐江平医生
你这样去强硬去联系 没有什么意义
患者
前两次补体都低，最后一次正常了，但是3和4都在底线
患者
能说正常吗
唐江平医生
正常啊
唐江平医生
这肯定是正常的啊
患者
在最低值也没事吗
唐江平医生
当然啊
唐江平医生
以前就说正常啊
唐江平医生
即使偏低一点点都是正常的
患者
哦，只要补体能正常了就没事吧
唐江平医生
除非低于参考值下线的3分之2这样
患者
好的，他那个补体报告单您还记得吧，我都删掉了，就是前两次低一点点，最后一次基本正常了
唐江平医生
正常的哦
唐江平医生
你没见过什么是异常的
患者
行吧
患者
葡萄膜炎会有分泌物吗
唐江平医生
有 但也不一定
唐江平医生
看分泌物这不是主要的
患者
她这个眼睛红还是考虑是普通的结膜炎吧
唐江平医生
您孩子眼睛 我看还好啊
唐江平医生
只是简单的结膜炎
患者
意思是小孩眼睛发炎还是挺常见的，没必要考虑那么多对吧
唐江平医生
嗯嗯
患者
行吧，那我就不多想了
患者
补体偶尔低一点，但是能恢复正常就没事吧
患者
正常人会出现偶尔补体偏低吗
唐江平医生
会
患者
嗯，还有那个脚后跟疼，也不需要考虑风湿免疫问题吧
患者
她就是走路说疼，不走路不疼，摁着也不疼
唐江平医生
没事 你让穿软底 穿厚袜子看看
患者
行我试试吧，我主要是担心，她本来有这个病的倾向，结果一打疫苗，催化了
患者
我一直连新冠疫苗都没给她打
患者
是最近被仓鼠咬了，没办法才打得狂犬疫苗
患者
😓😓😓
患者
我这一天操不完的心😓😓
唐江平医生
好吧
唐江平医生
还是顺其自然
患者
如果有红斑狼疮，抗核抗体一定会阳性吗
患者
如果是很早期，抗体也是阳性吗
唐江平医生
对
唐江平医生
狼疮必须抗体阳性
患者
脸上出现红血丝，是狼疮或者其他风湿免疫病的症状吗
唐江平医生
不是的
唐江平医生
风湿病没有这方便表现
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
皮肤科说这是毛细血管扩张
患者
风湿病有毛细血管扩张的症状吗
唐江平医生
没有
患者
那就行
患者
又是网上说有，网上说血管扩张有可能是自身免疫疾病😓
唐江平医生
不是一个概率
患者
概率？
唐江平医生
概念
唐江平医生
打错了
唐江平医生
我觉得你别什么都联系到风湿病
唐江平医生
这么多眼睛看着
患者
也不是我什么都能联想到，确实网上这么说，而且不光是百度，网上很多医患问答都这么说。不信你去查，什么毛病都能靠上风湿免疫，皮肤病，眼病，口腔病，骨科，肾病，肝脑😓
患者
以前我以为风湿就是关节疼，自从网上开始查孩子皮肤淤斑开始，孩子的每一个症状在网上都能看到和自身免疫病有关系😓
唐江平医生
你不能联系
唐江平医生
毕竟你家孩子抗核抗体阴性的
唐江平医生
这个是大前提
唐江平医生
不排除看抗体阴性的，但是那样的情况一般是症状是非常典型，或者症状也比较重。
患者
不排除抗体阴性是什么意思？不排除抗体阴性都什么病？狼疮吗？
唐江平医生
不排除有抗核抗体阴性的风湿免疫病
患者
哦哦，就她那个抗核抗体，2020年是1，2021年就变成6了，这是不是持续再升高啊
唐江平医生
不是
唐江平医生
正常的
患者
还是说抗体水平在体内本来就会波动？
患者
是不是每个人体内都有抗核抗体，只不过超过一定范围才是阳性
唐江平医生
这是正常的 你去不同时间查 你也是这个结果
唐江平医生
嗯嗯
患者
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患者
就她脸上这小块红斑
患者
也不是狼疮红斑的表现是吗
唐江平医生
小孩子不都这样嘛
唐江平医生
当然不是哎
唐江平医生
不是阿
患者
哪有，小孩是脸容易红，到我家孩子是有一个指甲盖大小的红斑，你能看见吗，一小块红斑
唐江平医生
我看到了，是正常的。
唐江平医生
你不信你过几天再看就消失了。
患者
这块红斑仔细看里面有几根红血丝
唐江平医生
你多心了 没什么的
患者
不消失，已经两年了，就是时有时无，有时明显有时又不明显。太阳一晒就明显了，这症状不是狼疮吧？
患者
两年了
唐江平医生
不是哦
患者
嗯嗯，那就好，但愿就是我多想了，孩子没问题，都是我的问题😓
唐江平医生
是的，我觉得你还是放宽心。 如果你实在不放心，你就一年查一次抗核抗体。
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咨询时间: 2022-05-01
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