春雨医生

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医生,您好!去年8月做的腹部增强CT,麻烦您帮我看看!非常感谢!
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李惠凯医生

这张片子的结果提示有肝脾肿大,肝血管瘤。请问你有肝炎吗?

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没有肝炎,乙肝245阳性,病毒定量阴性,脾脏稍大10多年了

李惠凯医生

做过胃镜吗

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李惠凯医生

如果没有做过,最好做个胃镜,看看有没有静脉曲张。同时,一年过去了,最好复查一下腹部CT.

李惠凯医生

胃镜有异位胰腺。这个可以定期复查,如果突然增大,需要内镜下切除。

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医生,您好!腹部CT是去年八月份做的,才五个月

李惠凯医生

抱歉,我看错了。那就没必要复查CT了。

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医生,我不明白你为什么叫我做胃镜,和我做的腹部CT有关联?

李惠凯医生

你的CT提示有肝脾肿大,和肝裂增宽,这种表现不能完全排除肝硬化。而如果怀疑肝硬化,最严重的一个并发症是胃食管静脉曲张,做胃镜是看看有没有静脉曲张,如果有,那是要治疗的,否则很危险。

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李惠凯医生

硬度正常。

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医生,之后复查了4张腹部彩超,都没有提示肝裂及肝门间隙増宽

李惠凯医生

嗯,综合来看,目前不考虑肝硬化。

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医生,您好!我发的哪个肝脏弹性测定能排除早期肝硬化?

李惠凯医生

早期的肝硬化,确诊要用活检,因为活检有损伤,所以一般也不用。但是,弹性成像如果阴性不能绝对排除肝硬化,至少综合其他结果一起分析,肝硬化的可能很小。

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医生,肝硬化做腹部彩超也能看出来吧

李惠凯医生

能的。

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医生,因为我经常喝酒,还有甘油三酯高,经常吃非络贝特胶囊,所以想了解一下肝脏的情况,除了你说的那个活检,还有没有更好的办法

李惠凯医生

动态做肝脏超声或者CT,胃镜,肝功能,也可以反应肝脏情况。活检是严重的时候才会用的方法。

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医生,动态超声或CT什么意思?还有动态的?

李惠凯医生

就是定期复查超声或者CT

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患者

医生,您好!不好意思,有点事没有回复,CT不敢做了,今年都做了3张,

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咨询时间: 2016-01-13
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李惠凯
李惠凯  消化内科 医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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