患者
女，65岁，有冠心病和胃病史，近两日一直感觉胸闷气短，昨天早起胃疼，眼睛睁不开，浑身无力，到医院做了心电图，结果如图。开了药回家吃，由于心脏病药较刺激，所以胃一直还是不舒服，昨晚失眠，今天仍感觉胸闷气短，请问还要做其他检查或者治疗吗？（女，64岁）
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聂志扬医生
你好，以前也有过这种情况么？
患者
有的，不过有很长时间没有这么严重了
聂志扬医生
这几天有什么诱因出现这些症状？劳累？情绪不好？天气？吃东西不合适？
患者
没有，天气稍微有点变化，其他没什么，很平常一样，她一直有胃炎和冠心病
聂志扬医生
好的。目前都在吃着哪些药物？
患者
没有吃其他的，平常就吃一个高血压的药，好像叫蒙灰散
患者
然后就是医生昨天开的
患者
银杏酮酯滴丸和阿托伐他汀钙片
聂志扬医生
蒙灰散？没有这种药
聂志扬医生
血压控制的不好
患者
那还需要做其他检查吗？比如心脏b超
聂志扬医生
去医院除了做心电图还做了什么检查？心肌酶有没有查？肝肾功能？
患者
没有，就只做了心电图
患者
要做肝肾功能检查吗？
聂志扬医生
是的，心肌酶查一下，肝肾功能电解质查一下
患者
好的，有必要做心脏 b超吗？
聂志扬医生
可以做一个看一下
聂志扬医生
血压药再问问清楚。这几天勤监测血压，可能得调调药
患者
好的
聂志扬医生
嗯。胃疼现在是持续的还是间断的？有没有反酸烧心
患者
持续的
患者
有一点反酸烧心，不知道是不是吃了那个药刺激
聂志扬医生
那就先把银杏那个药停了
聂志扬医生
做完检查再看需要加什么药。可以备着丹参滴丸在身边。
患者
好的，老人不愿意检查，昨天还是硬拉着去的。现在停药会不会有问题？因为我要明天或者后天才能再带她去检查了
聂志扬医生
这个药问题不大。买点丹参滴丸备着，如果心脏难受的厉害就含几颗
患者
老人吃的降压药好像是施慧达
聂志扬医生
嗯，好的。有腿脚肿么？
患者
没有的
聂志扬医生
有糖尿病么？心率一般在多少
患者
没有糖尿病，心率具体没测
聂志扬医生
如果血压控制不佳，可以加用小剂量氢氯噻嗪片
患者
好的，谢谢医生
聂志扬医生
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咨询时间: 2017-09-05
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