患者
您好。。医生 我是乙肝大三阳，今年36岁 得病20多年了，一直肝功能正常，四个月前转氨酶开始升高，想上抗病毒治疗，希望给些抗病毒的建议！（男，34岁）
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陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
家族里就是我和我母亲有乙肝，都没有肝硬化 没有丙肝，
患者
我想直接用替诺福韦二代 TAF 但又怕真的耐药后 无药可用！
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
陈医生 我是在一个三线小城市的，药店医院没有替诺福韦， 我可以去京东上购买TAF么，这方面您了解了？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
噢噢 那当地医生，还让我去做CT ， 您看我已经做过彩超刚不长时间了，还有必要在去做一遍CT么 ，
患者
还要让我马上住院 ，
患者
陈医生 那我如果我抗病毒治疗，直接开始吃恩替就可以了么，还需要服保肝降酶药么？如需要吃能推荐下保肝降酶类药么
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
就是推荐几个和抗病毒一起吃的保肝降酶药.
患者
好的 感谢 以后就找您复诊了，京城的医师真的比我们省城的素质高太多了，省城大夫，我已经在当地三甲医院各项已查完，想去他们那在看看， 必须要重新在查一遍各项，不然就不给病人诊治开药， 真的气人
陈凤欣医生
患者
好的 陈医生， 听您的我准备上恩替卡韦抗病毒了 您建议是润众好呢还是博路定好呢？
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
陈医生 润众一个月200 多，还有叫瑞夫恩的 一月才20多元，相差10倍。 差这么多钱 ！ 便宜的我都有点不敢吃啊，就怕吃了没效果 耽误病情，
患者
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患者
这个药价格差这么多， 真的不知道怎么选择了，希望您能告诉下？ 是否贵的好些？ 还是怎样？
陈凤欣医生
患者
现在南方那边大部分医院，原来医生开处方是润众，现在全改成这个瑞夫恩，有医保的 ，一个月才3.8元一盒（21粒）， 说是4+7 国家集中采购
患者
也不知道是否靠谱，那还是买润众吧
陈凤欣医生
陈凤欣医生
患者
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患者
陈医生 您帮我看下 我排查了一下丙肝.,不会看结果
陈凤欣医生
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咨询时间: 2020-10-27
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