患者
心内科，彩超，验血都正常，图是Holter和冠脉CT结果。运动和紧张会胸痛心慌！运动更明显，运动一开始出汗就胸痛心慌（男，32岁）
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马胜男医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
一年多，最近严重了，住院了
马胜男医生
那可能是微循环的事
马胜男医生
也有可能是肌桥的事
患者
这咋办呢
患者
没治了么
马胜男医生
没有啥大事
马胜男医生
可以吃点美托洛尔
患者
微循环是啥
马胜男医生
不能看见的微小血管
患者
那以后就不能运动了
马胜男医生
避免剧烈运动
马胜男医生
可以先吃点药，观察一下
患者
医院给的的47.5的美托洛尔吃半片一天
马胜男医生
可以
患者
也不是剧烈运动，稍微心跳快一点就难受
马胜男医生
那就先吃药吧！
马胜男医生
实在不好就查一个冠脉造影
患者
药是不能停么
马胜男医生
最好不停
患者
这个长期吃有问题么
马胜男医生
没问题
马胜男医生
监测一下血压和心率就行
患者
半片47.5的和一片25的有啥区别
马胜男医生
计量不一样，吃药次数不一样
患者
那我能一天就吃一次25的么
马胜男医生
你要吃这个就吃，12.5mg 日二次口服
患者
为啥要这样吃呢
马胜男医生
小剂量吃
马胜男医生
医学原则
马胜男医生
这个药降心率. 降太快怕你受不了
患者
那我以后就不能运动了？
马胜男医生
嗯
患者
还用做啥检查么
马胜男医生
可以查一个冠脉造影
患者
还看啥，冠脉CT不是没事么
马胜男医生
有事冠脉CT看的不是很准，但也可以看个大概，不放心可以再进步检查
患者
可以再吃点甲钴胺么
马胜男医生
不用
患者
我这种情况不会心梗吧
马胜男医生
不会
患者
假如我又运动发病会心梗么
马胜男医生
做完造影再看看
患者
如果血压低了可以吃一半的一半么
马胜男医生
可以
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咨询时间: 2021-04-30
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