患者
希望医生给个好的建议，谢谢！（男，49岁）
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乐璟云医生
你好，我看一下化验单，您稍等。
乐璟云医生
第四张是B超单吗？看不到。您是有小腿肿吗？
乐璟云医生
血压高多久了，在吃什么药，以前还有什么疾病？从化验单来看，存在肾功能不全 高尿酸血症，建议肾内科进一步检查。
患者
屁股大腿小腿一直痛。
乐璟云医生
血压高多久了，在吃什么药，以前还有什么疾病？疼痛建议骨科进一步诊治。
患者
最近才测出来的。
患者
也不知多久，以前好像没什么症状。
患者
药也没有吃过。
患者
能给个建议不？高血压症。
乐璟云医生
最后一张单子再发过来看一下
乐璟云医生
最近有没有吃过止痛药？
患者
吃过的。
患者
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患者
吃了将近有十来天。
乐璟云医生
疼痛应该是腰椎间盘突出引起的，建议骨科进一步治疗。关于目前你肌酐上升，肾功能损害，不排除是止痛药引起的药物性肾损，建议停止服用止痛药，尽快至肾内科就诊，明确肾功能不全的原因，完善尿常规、血生化、血常规、泌尿系B超、心超，监测血压。
患者
医院看的时候他都说叫我停药，过后一个月再去复查一下那个生化检测。
乐璟云医生
如果是药物引起的急性肾损伤，停止服药后，大部分人经过治疗肾功能是可以恢复的。如果是慢性肾功能不全，则可能不能恢复到正常，查明原因后对因治疗。
患者
好的，那我等一个月以后再去复查一下看看有没有好转
乐璟云医生
是的，建议完善尿常规、血生化、血常规、泌尿系B超、心超，监测血压。
乐璟云医生
建议一周内复查以上指标。
患者
那这个高血压的话要不要先看看？
乐璟云医生
人有没有肿过？
患者
人没有肿胀的就是，那个大腿小腿，有点痛。
患者
现在走路脚都不能踩实
乐璟云医生
高血压也有可能是急性肾功能损伤引起的，你每天去社区医院量两次，监测一下。
患者
好的，谢谢医生。
乐璟云医生
恩 这个疼痛问题只能让骨科解决了 止痛药不能乱吃了哦
乐璟云医生
😊
乐璟云医生
您如果满意可予相应评价，如有需要长期咨询，建议可加我成为您的私人医生。感谢您的信任，祝您健康😊
患者
嗯，明白了，谢谢你专业的帮助。
乐璟云医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：疼痛应该是腰椎间盘突出引起的，建议骨科进一步治疗。关于目前你肌酐上升，肾功能损害，不排除是止痛药引起的药物性肾损，建议停止服用止痛药，尽快至肾内科就诊，明确肾功能不全的原因，完善尿常规、血生化、血常规、泌尿系B超、心超，监测血压。
乐璟云医生
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咨询时间: 2016-09-04
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